全胸腔镜不停跳房间隔缺损修补术的临床效果分析

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研究目的本研究的目是通过回顾性分析研究全胸腔镜不停跳房间隔缺损修补术的临床效果。研究方法收集2017年12月到2019年12月间于山东大学齐鲁医院心脏外科住院并实施全胸腔镜房间隔缺损修补术共104例患者的临床资料,病人年龄2-76岁;体重15-126kg,临床心脏彩超确诊为继发型房间隔缺损,其中全胸腔镜下心脏停跳修补术47例,为停跳组,全胸腔镜不停跳修补57例,为不停跳组。通过收集两组患者入院记录、辅助检查报告、手术记录、手术交接单、体外循环记录及体温单等资料,利用统计软件统计计算并进行数据分析。研究结果对两组病人的术前基本资料进行比较,发现两组病人在年龄、性别、体质量、缺损直径、心功能分级等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05);本研究病人无手术死亡、无中转开胸患者。停跳组病人手术时间、体外循环时间及呼吸机辅助通气时间明显长于不停跳组(P<0.05);不停跳组住ICU时间、术后住院时间明显短于心脏停跳组(P<0.05);不停跳组患者24小时内胸腔引流量较心脏停跳组明显减少。两组病人均无围手术期严重并发症,出院前复查心脏彩超均未有心房水平的分流发生。结论全胸腔镜房间隔缺损修补术是安全的可行的。全胸腔镜不停跳下房间隔缺损修补术较心脏停跳下房间隔缺损修补术技术要求高,全胸腔镜心脏不停跳下房间隔缺损修补手术有更多的优点,它可以作为房间隔缺损常规正中开胸手术治疗的替代手术。
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