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目的:通过对温中止痛散热敷治疗胃脘痛,证属脾胃虚寒型进行临床疗效观察,评价其治疗效果,从而为临床应用提供相关的理论依据,为治疗虚寒型胃脘痛拓宽思路。材料与方法:采用随机对照试验设计,共收集2017年9月-2019年8月辽宁中医药大学附属第二医院脾胃科病房符合纳排标准的患者103例,按照患者入组先后顺序进行随机分组,常规组予注射用泮托拉唑钠40mg静点,1次/d,予暖胃止痛颗粒,1-2袋口服,3次/d,共10天;热敷组在常规组的基础上加用温中止痛散热敷;采用胃脘痛(脾胃虚寒型)症状评定标准及VAS评分于患者治疗前后进行评分,并根据评分的改善程度来判定温中止痛散的疗效。结果:治疗过程中脱落病例3例(常规组1例,热敷组2例),共100例患者完成相应的量表评估。1治疗前两组临床资料对比常规组与热敷组患者在性别、年龄、治疗前中医症状评分及治疗前VAS评分情况上,均无统计学差异(P>0.05),可进行对比。2疗效评价经治疗后,常规组与热敷组治疗总有效率分别为72.00%、92.00%,经秩和检验,存在统计学的差异(P<0.05),热敷组优于常规组。3症状及VAS积分分析治疗后,常规组与热敷组治疗总积分及VAS积分均明显下降,差异存在统计学的差异(P<0.05)。治疗后各单项症状积分明显降低,存在统计学差异(P<0.05),其中热敷组胃脘隐痛、喜温喜按、四肢倦怠、畏寒、四肢不温、食欲减退、大便溏薄、肠鸣、嗳气积分均优于常规组(P<0.05),但两组口淡流涎、脘腹痞满、面色萎黄症状,改善无明显的差异(P>0.05)。4安全性评价中药热敷疗法可避免口服药物对肝脏的“首过效应”,且不进入体循环。本次治疗过程中,热敷组出现2例皮肤过敏反应,停药后均好转,说明温中止痛散热敷较为安全可靠。结论:1温中止痛散热敷疗效确切,易于患者接受,为临床治疗脾胃虚寒型胃脘痛提供了参考价值。2温中止痛散可在短期内明显改善胃脘隐痛等症状,对四肢倦怠、畏寒肢冷、大便溏薄等症状的改善也较为明显。3温中止痛散,安全性较高,值得临床推广。