良性前列腺增生患者中组织学前列腺炎对PSA及前列腺体积的影响

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目的:研究单纯性前列腺增生患者和伴有组织学前列腺炎的前列腺增生患者在PSA水平和前列腺体积方面的差异。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院泌尿外科于2007年1月~2008年12月收治的行经尿道前列腺气化电切术或行前列腺摘除术患者147例,统计病理结果后分为前列腺增生组和合并组织学前列腺炎/淋巴细胞浸润的前列腺增生组;比较两组患者术前PSA水平及前列腺体积的差异。结果:147例入选人群中,伴有组织学前列腺炎的前列腺增生74例,检出率为50.3%;单纯BPH患者年龄(52~82)岁,平均年龄(67.30±6.12)岁;BPH合并组织学前列腺炎患者年龄(52~82)岁,平均年龄(68.47±6.75)岁,两组人群间年龄的总体均数无差别(P>0.05);单纯BPH患者PSA值(0.25~18.83)ng/ml,中位数,4.50ng/ml,四分位间距,5.30ng/ml;BPH合并组织学前列腺炎患者PSA值(0.36~74.27)ng/ml,中位数,5.07ng/ml,四分位间距,7.50ng/ml;伴有组织学前列腺炎的BPH患者PSA水平较单纯BPH患者要高(P<0.05);单纯BPH患者前列腺体积(22.0~332.4)ml,中位数,63.70ml,四分位间距,53.50ml;BPH合并组织学前列腺炎患者体积(24.4~200.9)ml,中位数,59.40ml,四分位间距,55.10ml;不能认为两组间的体积不同(P>0.05)。结论:本组组织学前列腺炎在前列腺增生患者中检出率较高(50.3%),伴组织学前列腺炎的良性前列腺增生患者PSA水平较单纯性前列腺增生患者PSA水平高,合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生患者前列腺体积与单纯前列腺增生患者体积无统计学差异,在临床工作中要重视前列腺炎症对PSA水平和前列腺体积的影响,减少前列腺穿刺活检的阴性率;对伴有前列腺炎症的前列腺增生患者,要综合治疗。
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