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目的：探讨葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿关节炎早期诊断的意义。方法：对308例类风湿关节炎(RA)患者、178例其他骨关节病患者(非RA)以及105名健康体检者血清中的GPI抗原、CCP抗体、APF抗体、AKA抗体和RF水平进行检测,采用间接免疫荧光法定量检测APF和AKA抗体水平、酶联免疫吸附法定性检测CCP抗体、GPI和RF水平。采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析,统计方法包括描述性分析、t检验和卡方检验。结果：1.本研究共采集591例研究对象的标本,其中RA组308例(52.1%),非RA组283例(47.9%)。RA组男性79例(25.6%)、女性229例(74.4%),非RA组男性89例(31.4%)、女性194例(68.6%)；RA组平均年龄为(43.2±11.2)岁,非RA组平均年龄为(43.8±10.8)岁,两组性别和年龄分布差异均无统计学意义(P>0.05)。2.GPI抗原、抗CCP抗体、抗AKA抗体、抗APF抗体、RF对RA诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为82.5%、97.9%、97.7%和83.7%,80.2%、98.2%、98.0%和82.0%,50.6%、98.6%、97.5%和64.7%,46.5%、98.9%、97.9%和62.9%,81.5%、79.5%、81.2%和79.8%。3.两种及以上指标联合检测的灵敏度、特异性,阳性预测值和阴性预测值分别是：两种指标联合检测为41.6%-77.6%、97.9%-99.3%、97.3%-98.5%和61.0%-80.1%；三种指标联合检测为39.3%-74.0%、99.6%-100%、99.3%-100%和60.2%-77.9%；四种指标联合检测为35.4%-41.2%、99.6%-100%、99.1%-100%和58.6%-61.0%；五种指标联合检测为32.5%、100.0%、100.0%和57.6%。结论：两种及以上指标联合检测可以显著提高RA的诊断特异性,有利于类风湿关节炎(RA)的早期诊断及治疗。表4个,图2