北部战区总医院外科手术患者静脉血栓栓塞症风险评估及预防现状的调查分析

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目的:本文采用指南推荐的外科常用风险评估模型,调查外科手术患者静脉血栓栓塞症的预防现状,观察包括泌尿外、普外、骨外术后患者的VTE风险评估及预防情况,探讨Caprini风险评估模型对外科术后患者VTE的预防价值,以及对三个科室围手术期VTE的干预结果分析,从而为外科进一步开展VTE预防工作,减少术后患者VTE的发生提供参考意见。方法:1.回顾性选取2018年1月至2018年12月外科术后患者,包括泌尿外科200例、普外科784例、骨外科224例,调查分析三个科室VTE的总体预防情况。2.收集2018年1月至12月泌尿外科手术住院患者的电子病历,根据是否采用Caprini风险评估量表电子病历,进行术后24小时风险评估,分为评估组和未评估组,电子病历采用风险评估有完整记录的100例患者作为评估组;同一时间选取未采用电子病历进行风险评估且没有病历记录的患者100例作为未评估组。两组患者均排除年龄小于18岁,住院时间小于24小时,入院已诊断VTE的患者,两组一般资料具有可比性。以VTE预防措施实施情况作为观察指标,进行对比分析。3.调查2018年1月至12月普外科术后患者784例,采用Caprini血栓风险评估量表,分析患者VTE的风险情况及围手术期常见的危险因素。4.选取2018年1月至12月骨科术后患者244例,采用Caprini血栓风险评估量表,分析VTE危险级别及预防干预情况。同时选取2018年1月至2019年6月骨科大手术患者60例,从VTE预防措施、抗凝开始时间、药物预防时限、出院医嘱分析VTE预防与指南的差异。结果:1.三个科室总体VTE的发生风险为低危12.6%、中危22.3%、高危46.5%、极高危18.6%;总预防措施实施率为28.3%,其中机械预防8.2%、药物预防9.4%、联合预防10.7%。2.评估组与未评估组两组比较,预防措施实施率具有差异,有统计学意义(P?0.05);VTE预防率由64%提高到100%,联合预防由12%提高到44%,机械预防和药物预防基本相当。3.普外科784例患者中VTE危险分层占比为低危15.05%、中危20.41%、高危50.89%、极高危13.64%;常见的危险因素由高至低依次为年龄(702/784)89.54%、腹腔手术(370/784)47.19%、体重指数BMI(204/784)26.02%、恶性肿瘤(102/784)13.01%、大手术(67/784)8.55%。4.骨外科244例患者中VTE发生风险:低危14.75%、中危20.08%、高危31.97%、极高危33.20%;VTE预防措施实施率:机械预防0.82%,药物预防34.43%,联合预防28.69%,其他(无预防或单纯基础预防)36.36%;其中骨科大手术37例,均属于极高危组且均采取VTE的预防措施。60例骨科大手术患者中,采取机械预防1例、药物预防18例、联合预防40例,其中2例存在严重抗凝禁忌;术后12小时内进行药物预防的患者54例;药物预防患者抗凝时间为7-14天,44例THA患者中29例出院医嘱强调术后抗凝至35天;1例患者不除外肺栓塞可能。结论:外科住院患者术后VTE发生风险较高,科室内VTE风险评估仍不足,预防措施实施尚需加强,电子风险评估体系规范的使用,可以明显提高围手术期VTE的防控,增加VTE预防措施实施率,减少VTE的发生风险。
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