【摘 要】
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猫下泌尿道综合征(Feline Lower Urinary Tract Disease,FLUTD)是一个含义宽泛的术语,猫所有涉及膀胱及尿道的疾病均可称为FLUTD,临床表现主要为尿频、痛性尿淋漓、尿血、排尿困难、频繁舔舐生殖器等症状,有时可出现一种或多种临床表现。出现这些临床症状时,应考虑的鉴别诊断包括尿石症、细菌感染、泌尿道肿瘤和先天性解剖结构异常等,当无法诊断出确切病因时,则通常称之为猫特
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猫下泌尿道综合征(Feline Lower Urinary Tract Disease,FLUTD)是一个含义宽泛的术语,猫所有涉及膀胱及尿道的疾病均可称为FLUTD,临床表现主要为尿频、痛性尿淋漓、尿血、排尿困难、频繁舔舐生殖器等症状,有时可出现一种或多种临床表现。出现这些临床症状时,应考虑的鉴别诊断包括尿石症、细菌感染、泌尿道肿瘤和先天性解剖结构异常等,当无法诊断出确切病因时,则通常称之为猫特发性膀胱炎(Feline Idiopathic Cystitis,FIC)。猫下泌尿道综合征的发病原因有很多,除了与性别、年龄、BCS(Body Condition Score,身体状况评分)、是否绝育或去势等自身因素有关,还与季节、生活环境及饮食结构等因素相关,而不同原因引起的猫下泌尿道综合征所表现的临床症状也各不相同,采取的治疗方式也有所不同。本次实验选取深圳市五个具有代表性区域包括南山区、宝安区、福田区、罗湖区及龙岗区的某品牌各1家宠物医院在2021年患猫下泌尿道综合征的临床病例作为研究对象,对其发病情况进行了系统的调查,并对典型的临床病例进行治疗实验,得出预防该病的综合措施,为全面掌握猫下泌尿道综合征的发病情况和该病的防治提供依据。从实验结果可知,对收集的535例临床病例进行统计分析,其中年龄在2-4岁的患猫最多,达312例,占总病例数的58.3%;公猫有347例,占总病例数的64.9%,母猫有188例,占总病例数的35.1%;已绝育和已去势的猫有487例,占总病例数的91%,未绝育和未去势的猫有48例,占总病例数的8.9%;BCS在4-6的患猫有211例,占总病例数的39.4%,BCS在7-9的患猫有318例,占总病例数的59.4%;发病时间其中12月发病数最多,达到81例,占总病例数的15.1%,其次是1月,达到66例,占总病例数的12.3%,其中7月发病数最少,共计20例,仅占总病例数的3.7%。特发性膀胱炎的治疗实验中,抗应激药物及膀胱黏膜修复药物的联合治疗有效率为100%。细菌性膀胱炎的治疗实验中,选用药敏试验后的抗生素治疗有效率为90%。尿石症的治疗实验中,选择手术治疗的有效率约为96.7%。在临床上,公猫多见患阻塞性疾病如尿石症等,而母猫则多见非阻塞性疾病如特发性膀胱炎、细菌性膀胱炎等。对于患非阻塞性疾病的猫,多采用保守治疗如导尿、饲喂专业泌尿道处方粮、改善饲养管理方式等;而对于患阻塞性疾病的猫,除常规导尿外,还可采取手术治疗,如患膀胱结石的猫可采取膀胱切开术,患尿道结石的猫可采取尿道切开术,反复导尿仍无法彻底治愈的采取尿道造口术。对于具有健康风险的猫,尤其是老龄猫可能存在麻醉药物代谢异常的风险,且手术对于患猫机体的伤害也更大,因此在选择治疗方案时,要对患猫所患疾病严重程度作出准确判断,然后选择合适的治疗方案。
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