目的:通过临床随机对照实验,观察小针刀疗法、中医推拿手法分别治疗肱骨外上髁炎的临床疗效,通过4个月的随访观察两种疗法在该病后期疗效方面的差异,探索两种治疗方式的有效性。方法:将72例(男性21例,女性51例)符合纳入标准的肱骨外上髁炎患者随机分为小针刀疗法实验组(n=36,男性11例,女性25例)、推拿疗法对照组(n=36,男性10例,女性26例),针刀组每周治疗1次,1次1疗程,推拿组每天1次,5次1疗程,治疗5次后休息2天,两组均治疗2个疗程。分别在治疗前和治疗1周后、2周后进行简式Mc Gill评分、Mayo肘关节功能评分,观察两组的临床疗效,并分别在治疗结束后8周及16周进行随访,观察后期复发率和有效率的差异。结果:1、疼痛评分:Mc Gill疼痛评分:两组受试对象在治疗前的疼痛评分差异不明显(p>0.05),组间均衡,具有可比性。两组受试者的Mc Gill疼痛评分分别作治疗前与1周后、2周后的比较,疼痛评分与治疗时间长短呈负相关,差异具有统计学意义(p<0.05)。2、Mayo肘关节功能评分:组间比较,两组在治疗前功能评分差异不明显(P>0.05)。治疗1周后,两组功能评分差异具有统计学意义(P<0.05),治疗2周后,两组之间差异不明显(P>0.05),两组改善肘关节功能功能效应相当。3、临床疗效:2个疗程结束后,通过对两组患者的疼痛状态及关节功能综合分析,针刀组总有效率为94.29%,推拿组总有效率为82.35%,两组比较有显著性差异(P<0.05),疗程结束后16周,针刀组总有效率为88.57%,推拿组总有效率为67.65%,两组比较有显著性差异(P<0.05),针刀组的临床疗效优于推拿组。4、随访复发率:分别随访治疗结束后8周和16周两组的复发率情况,两组差异不明显(P>0.05),两组复发率相当。结论:(1)两种疗法治疗肱骨外上髁炎均有良好的临床疗效,针刀优于推拿;(2)两种疗法在改善肘关节功能上的疗效相当;(3)在镇痛方面,针刀疗法优于推拿疗法;(4)针刀疗法治疗肱骨外上髁炎疗效确切,值得推广。