目的:对比分析腹腔镜下食管裂孔疝修补联合Nissen和Toupet胃底折叠术对治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的手术效果,探讨各自术式优势。方法:收集我院普外八科2014年9月至2019年10月收治的87例明确诊断为食管裂孔疝合并胃食管反流病患者的临床资料,所有患者均在腹腔镜下完成食管裂孔疝无张力修补术和胃底折叠术,其中38例患者行Nissen胃底折叠术(Niseen组),49例患者行Toupet胃底折叠术(Toupet组),对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后胃肠道功能恢复时间。比较2组患者手术前及术后6个月胃食管反流疗效评分(GERD-Q评分)、食管炎愈合情况、服用质子泵抑制剂情况及术后并发症发生率。结果:两组患者在年龄、性别、术前症状分布、平均住院天数、术后胃肠道功能恢复时间、术中出血量、手术时间上差异均无统计学意义(P>0.05)。通过6个月～12个月,平均9个月随访发现:Niseen组和Toupet组,两组患者术后GERD-Q评分较术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间对比无差异。两组病人术后食管炎愈合情况、质子泵抑制剂用药情况较术前均明显改善,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生情况:Toupet组术后吞咽困难2例,高于Nissen组的1例。结论:腹腔镜下食管裂孔疝无张力修补术+抗反流手术(Nissen胃底折叠术及Toupet胃底折叠术)均为治疗HH合并GERD的有效、创伤小、恢复快的手术方式,两种手术方式在临床效果之间无差异,并发症和复发率可接受。两种术式均可以作为HH合并GERD病人抗反流手术的选择。