【摘 要】
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目的:颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估是脑血管疾病研究的重要部分,本研究通过应用超微血管成像技术(SMI)以及对比增强核磁共振技术对颈动脉斑块稳定性进行评估,并对与易损斑
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目的:颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估是脑血管疾病研究的重要部分,本研究通过应用超微血管成像技术(SMI)以及对比增强核磁共振技术对颈动脉斑块稳定性进行评估,并对与易损斑块相关的危险因素进行分析。方法:选择我院神经内科门诊或神经内科病房住院患者,经过普通超声检查发现颈动脉斑块至少一处斑块厚度大于2.5mm或长度大于10mm者,进一步行超声SMI检查或斑块增强磁共振检查。详细记录患者的基线资料及检查结果。结果:共计21名患者进行了SMI检查,脑梗死病史、高的CRP以及纤维蛋白原水平等是斑块内新生血管形成的危险因素(p<0.05)。对21名患者共计58枚斑块进一步评估发现斑块内新生血管形成与超声回声性质、管腔狭窄程度以及斑块长度相关(p<0.05)。SMI及CEUS两种检测技术对新生血管形成的检出率具有一致性(Kappa=0.743,p=0.000)。共有17名患者进行了斑块磁共振检查,稳定斑块组与不稳定斑块组患者纤维蛋白原水平之间差异有统计学意义(p<0.05)。血管狭窄程度越重,不稳定斑块检出率越高(p<0.05)。结论:颈动脉易损斑块的危险因素包括脑梗死病史,高CRP水平以及高纤维蛋白原水平,与血管狭窄程度相关。SMI以及对比增强核磁共振技术可以对不稳定斑块做出评估。
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