目的：1、以DSA检查结果为金标准，评价高分辨磁共振成像对脑动脉粥样硬化性狭窄程度的诊断效能，并比较短暂性脑缺血（TIA）与脑梗死两者狭窄程度及重构情况的差异；2、利用动脉自旋标记（ASL）灌注成像探究缺血性脑卒中在不同延迟时间（PLD）下灌注差异的临床应用价值。　　方法：收集脑动脉狭窄的病人并行3D-TOF-MRA、DWI、CUBE T1、Bravo T1及多PLD的ASL（其中PLD分别为1s、2s、3s）序列扫描及DSA检查。分别测量DSA及CUBE T1下各例患者责任血管及邻近正常血管的管径并计算狭窄率，按狭窄率进行狭窄程度分级，以DSA为金标准，计算CUBE T1诊断符合率；并对DSA与CUBE T1所测狭窄率进行相关性分析及一致性检验。通过DWI表现分TIA组及脑梗死组，比较两组患者责任血管的狭窄率、重构率是否有统计学差异。利用GE adw4.5后处理工作站获得3组不同PLD的CBF灌注伪彩图，测量低灌注面积、CBF值及信噪比，采用单因素方差分析比较3组PLD的低灌注面积、灌注量及信噪比的差异。　　结果：1、共收集脑动脉狭窄病人26例，其中TIA7例，脑梗死19例（急性期7例，亚急性脑梗期12例）；CUBE T1与DSA所测狭窄率分别为（74.0±17.8）%、（78.4±16.9）%，两者狭窄率差异有统计学意义（t=-3.5，P=0.002）；以DSA为金标准，CUBE T1诊断血管狭窄符合率69.2%；相关性分析显示DSA与CUBE T1诊断血管狭窄率的相关系数r值为0.935（P＜0.001，Pearson法），对管腔狭窄程度行Kappa一致性检验显示两者的Kappa值为0.546，P＜0.001；TIA组与梗死组的脑血管在狭窄率分别为（71.2±18.9）%、（75.0±17.8）%，无统计学差异（t=-0.475，P=0.639）；重构率分别为0.92±0.04、1.05±0.04，有统计学差异（t=-6.929,P＜0.001）。　　2、19例早期缺血性脑卒中的患者中，在PLD2s下的灌注伪彩图显示灰白质的血流差异对比最为明显，病灶低灌注区域显示最为清晰，图像信噪比最高；PLD=1s、2s、3s下的CBF伪彩图低灌注面积分别为2595±1256、2208±1169、1600±1135mm2，其差别具有统计学意义（F=3.384，P=0.041），三者低灌注量分别为13.8±7.3、21.2±7.2、27.2±7.7ml/100g/min，差别具有统计学意义（F=15.678，P＜0.001）。　　结论：1、高分辨CUBE T1序列能准确反映脑动脉粥样硬化的狭窄程度和重构情况，并且血管重构可能是影响脑血管疾病发生发展的因素之一。　　2、ASL灌注成像中PLD与信噪比关系密切，但考虑到慢血流及缺血后侧枝循环的代偿，多个PLD的ASL成像更利于临床卒中病变的合理评估。