目的本研究拟通过免疫组化技术(MaxvisionTM一步法)和实时荧光定量PCR技术对妊娠晚期胎盘组织进行分析,探讨子痫前期患者胎盘组织中HSP70和NF-κB的表达水平与正常妊娠孕妇之间是否存在差异。寻找胎盘组织中的HSP70和NF-κB是否存在相关性。以期探讨二者在子痫前期中发生以及发展的作用及关系。方法选取2013年12月至2015年1月在福建医科大学附属福州市第一医院住院分娩病例65例,其中对照组:正常孕妇25例,子痫前期组40例(其中轻度17例,重度23例)。所有病例均排除内科合并症及其他产科并发症(如胎盘早剥,前置胎盘,胎膜早破,母儿血型不合,妊娠期糖尿病,妊娠期胆汁淤积症等),均为单胎。于胎盘娩出后即刻取母体面胎盘组织各两块,分别行免疫组化及实时荧光定量PCR实验,观察胎盘组织中HSP70和NF-κB的表达及进行相关性分析。结果1.HSP70免疫组化结果提示:HSP70主要表达在合体滋养细胞胞浆,部分核着色。对照组、轻度及重度子痫前期患者染色程度依次增高,轻度及重度子痫前期组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),但轻度及重度子痫前期患者之间差异无统计学意义(P>0.05);2.HSP70实时荧光定量PCR结果提示:与对照组相比,轻度及重度子痫前期患者表达水平增高,且随病情加重逐渐增高,轻度及重度子痫前期组与正常组两两相比差异有统计学意义(P<0.01);3.NF-κB p65免疫组化结果提示:NF-κB p65主要表达在胎盘的合体滋养细胞、血管内皮的细胞浆和细胞核中。对照组、轻度子痫前期、重度子痫前期患者染色程度依次增高,轻度及重度子痫前期组与正常组相比差异有统计学意义(P<0.01),但轻度及重度子痫前期患者之间差异无统计学意义(P>0.05);4.NF-κB p65实时荧光定量PCR结果提示:与对照组相比,轻度及重度子痫前期患者表达水平增高,且随病情加重逐渐增高,轻度及重度子痫前期组与正常组两两相比差异有统计学意义(P<0.01);5.HSP70与NF-κB p65 mRNA表达结果相关性提示:HSP70与NF-κB p65两者呈正相关,有统计学意义(P<0.01)。结论(1)子痫前期患者胎盘滋养细胞中HSP70表达增加,表明在炎症及氧化应激状态下,HSP70应激性表达增加,抗氧化应激反应增强,抗炎能力增强,对抗所造成的损伤,维持妊娠;(2)子痫前期患者胎盘滋养细胞中NF-κB p65表达及活化水平增加,表明胎盘组织炎症及缺氧较正常妊娠加重,NF-κB可能与子痫前期的发病及临床症状有关;(3)子痫前期时,胎盘组织存在炎症和氧化应激,由此导致HSP70与NF-κB p65的表达发生改变,且两者相互影响,呈正相关;提示两者在子痫前期的发生发展中共同发挥了重要的作用。