论文部分内容阅读
目的：通过兔局灶性脑缺血模型体外血浆过滤实验，探讨体外降脂治疗对缺血脑组织的保护作用，为临床治疗急性脑梗死提供理论依据。
方法：应用新西兰大耳白兔，高脂喂养5周造成高脂血症后，行大脑中动脉闭塞(MCAO)脑缺血模型手术，术后半小时用采血袋采血离心分离血浆，血浆通过脂蛋白过滤器过滤后回输体内进行血浆灌流治疗，治疗血液总量为120 ml。实验分治疗组和对照组，1D和7D取材，每组各5只。通过TTC染色和H-E染色确认模型和脑组织的病理学改变，ELISA法检测炎症因子水平，Nissl染色观察神经元细胞的损伤情况，免疫组织化学染色观察神经元存活状况以及神经胶质细胞的活化情况，TUNEL染色观察神经细胞凋亡情况。
结果：H-E染色可以观察到对照组神经细胞严重变性、坏死，缺失，治疗组较之损伤程度明显减轻；TUNEL染色可见治疗组7D细胞凋亡数目少于对照组(P＜0.05)；Nissl染色可见对照组梗死区神经元缺失，轮廓模糊，结构不清；治疗组神经元损失情况明显改善，神经元数目显著多于对照组(1D:P＜0.05；7D:P＜0.01)；NSE免疫染色治疗组IOD值显著高于对照组(1D:P＜0.05；7D:P＜0.01)；GFAP免疫染色治疗组IOD值显著高于对照组(1D:P＜0.05；7D:P＜0.05)；ELISA法测脑组织CRP含量1D时治疗组显著低于对照组(P＜0.05)。脑组织TNF-α和Ox-LDL含量7D时治疗组显著低于对照组(P＜0.05)。
结论：体外降脂治疗可以降低脑梗死急性期炎症水平，能促进星形胶质细胞活化并发挥其保护神经元的作用，能够减少神经细胞损伤和凋亡，最终减轻脑组织损伤。