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目的:了解不同高危因素对早产儿凝血功能障碍的影响,分析早产儿凝血功能障碍与临床出血的关系,探讨早产儿凝血功能障碍与肝功能的关系,并了解极早早产儿和早期早产儿的凝血功能指标特点。方法:纳入2015年1月到2016年12月期间在我院新生儿重症监护室住院治疗的早产儿600例,按照凝血功能检测指标分为两组:凝血功能正常组(190例)及凝血功能障碍组(410例)。1)对早产儿凝血功能障碍相关因素作单因素分析,并将单因素分析中有意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素检验。2)分别比较临床是否出血及脑室内出血的严重程度在两组间的差异。3)比较肝功能指标在两组间的差异。4)统计分析极早早产儿和早期早产儿常见凝血试验结果。结果:1)单因素分析中,孕母妊娠期高血压疾病、窒息、胎盘早剥、宫内感染、小于胎龄儿、呼吸窘迫、出生体重在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析中,孕母妊娠期高血压等六项因素在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),呼吸窘迫在凝血功能障碍组与正常组间差异无统计学意义(P>0.05)。2)临床是否出血在两组间差异有统计学意义(P<0.05),而脑室内出血及严重程度在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3)肝功能中白蛋白、碱性磷酸酶在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4)极早早产儿凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原,其均数±标准差分别为18.8±4.0(s)、77.3±23.5(s)、1.9±1.1(g/L);早期早产儿分别为17.4±3.8(s)、66.7±21.3(s)、2.1±1.2(g/L)。结论:1)孕母妊娠期高血压、窒息、胎盘早剥、宫内感染、出生体重、小于胎龄儿与早产儿凝血功能障碍密切相关。2)早产儿凝血功能障碍与临床上发生出血有关,但凝血功能障碍与脑室内出血及其严重程度并无相关性。3)早产儿凝血功能水平不仅与肝脏白蛋白合成功能有关,还与碱性磷酸酶水平有关。4)极早早产儿和早期早产儿凝血功能较轻型早产儿更低,有更大的出血风险。