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目的:探讨光电导航引导个体化穿刺椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折(Osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的安全性和有效性。方法:自贡市第四人民医院骨科2012年11月~2014年09月采用PKP治疗OVCF63例,共82个椎体。其中男12例,女51例。年龄61~86岁,平均年龄71.2岁。根据导航方式分为两组:试验组为光电导航引导个体化穿刺PKP共32例43个椎体,男6例,女26例,年龄62-85岁,平均年龄71.7岁;对照组为常规C型臂X线机透视下穿刺PKP共31例39个椎体,男6例,女25例,年龄61-86岁,平均年龄70.8岁。两组患者性别、年龄、病因、VAS评分、患椎分布等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组手术前后进行VAS评分,术中记录单侧穿刺成功数、X线暴露次数、穿刺次数及手术时间,术后在X线片和CT上观察椎弓根穿破、骨水泥渗漏情况,术后记录血管、神经、脑脊液漏等其他并发症,并进行统计学比较。结果:术后试验组椎弓根穿破0例、骨水泥渗漏1例,对照组椎弓根穿破2例、骨水泥渗漏5例,两组均无血管、神经、脑脊液漏等其他并发症发生。术后24h后试验组VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);组内与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术中试验组X线暴露次数、穿刺次数明显少于对照组(P<0.05),而两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中试验组单侧穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05)。术后试验组椎弓根穿破、骨水泥渗漏、血管、神经及脑脊液漏等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:光电导航引导个体化穿刺PKP治疗OVCF中,单侧穿刺即可达到传统方法双侧穿刺的效果;手术时间与对照组无明显差异,并没有增加术者的工作量和患者的耐受时间,因此本方法有较好的临床效果。光电导航引导个体化穿刺术中,单侧穿刺成功率高、穿刺次数少,与对照组比较穿刺准确性明显提高;而术中X线暴露次数少,椎弓根穿破率、骨水泥渗漏率低,没有血管、神经、脑脊液漏等其他并发症,因此本方法安全性较高。光电导航系统对穿刺外倾角度的把握更精确,可依据导航屏幕上光标延长线的距离来判断,减少了C型臂X线机导航常依靠术者手感、经验以及患者体位变化所带来的误差。