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目的通过比较传统式与非离断式Roux-en-Y吻合术,探讨将非离断式Roux-en-Y吻合术应用于完全腹腔镜根治性全胃切除术消化道重建中的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年7月至2016年12月浙江大学附属邵逸夫医院收治的30例胃癌患者的临床资料,分为A组:15例行完全腹腔镜下根治性全胃切除+非离断式食管空肠Roux-en-Y吻合术,B组:15例行完全腹腔镜下根治性全胃切除+传统式食管空肠Roux-en-Y吻合术,观察术中、术后及随访指标。结果30例胃癌患者中有胃体癌16例、食管胃结合部癌14例(Siewert Ⅱ型9例和Siewert Ⅲ型5例),其术前资料对比无明显统计学差异,具有可比性(p=0.569>0.05)。A 组患者在手术总时间(A 组:B 组=255.3±30.2min:262.7±30.2min t=-3.493,p=0.001<0.05)、消化道重建时间(A 组:B 组=25.6±2.7min:35.9±4.8min,t=-40.858,p<0.001)、术中出血量(A 组:B 组=80.4±48.8ml:102.4±84.9ml,t=-4.437,p<0.001)、术后首次肛门排气时间(A组:B组=2.9±0.6天:4.0±0.8天,t=-21.798,p<0.001)、首次进流质时间(A 组:B 组=3.3±0.6 天:5.8±0.9 天,t=-48.554,p<0.001)、术后住院时间(A组:B组=8.5±1.4天:11.8±2.9天,t=-20.699,p<0.001)方面均优于B组,且具有统计学意义。两组患者均未出现术中大出血,无中转开腹病例,两组均无围手术期死亡,均术后第1天下床活动,两组患者均无吻合口漏及出血等其他相关并发症。A组患者术后肺部感染发生1例,B组患者术后吻合口狭窄发生2例,经治疗后好转;随访发现2例出现肝内转移,带瘤生存至今,1例吻合口复发,除吻合口复发患者外未见吻合口狭窄及阻断部位再通;B组出现3例明显Roux-en-Y滞留综合征患者。结论非离断式Roux-en-Y吻合术用于完全腹腔镜根治性全胃切除术的消化道重建中是安全可行的。