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目的本课题依据中医辨证论治,整体观念及治病求本的原则,通过对丹参注射液穴位注射治疗女性气滞血瘀型黄褐斑的临床观察,认识穴位注射疗法治疗黄褐斑的辨证治疗体系与理论,进一步明确此疗法治疗黄褐斑的疗效及优势,并观察黄褐斑患者伴随症状的改善情况,为今后临床治疗黄褐斑提供客观的依据。方法本课题的80例患者均为2009年1月至2010年3月来武汉市中西医结合医院皮肤科黄褐斑专科门诊就诊的气滞血瘀型黄褐斑患者,并符合诊断标准及排除标准。将患者随机分成两组:治疗组40例,口服疏肝化瘀祛斑汤配合双侧足三里穴位注射丹参注射液,每穴1ml,每周一次,4次为一个疗程(一个月),连续治疗3个疗程。对照组40例,口服疏肝化瘀祛斑汤,1个月为一个疗程,共治疗3个疗程。所有患者治疗期间注意防晒,白天外擦二氧化钛霜(室外工作者每两小时一次),晚间外擦SOD熊果苷酸霜(此两种外用药均为我院自制药)。治疗期间停用其他内服外用药物。3个疗程后比较两组治疗前后皮损面积、皮损颜色和症状积分下降指数的变化,并观察胸胁胀痛、烦躁易怒、月经不调或痛经等伴随症状的改善情况以及可能出现的不良反应。结果经数字统计分析后证实治疗前两组患者年龄、病程、皮损部位分类、皮损症状评分、伴随症状评分均无明显差异,具有可比性(P>0.05)。经治疗三个月后观察疗效,两组皮损症状均有明显改善,治疗后积分比治疗前均有下降,治疗组治疗后病情严重程度的改善较对照组明显(P<0.05);治疗组40例,基本治愈7例,显效16例,好转9例,无效8例,显效率为57.5%,总有效率为80.0%;对照组40例,基本治愈3例,显效12例,好转12例,无效13例,显效率为37.5%,总有效率为67.5%。两组比较差异有显著性意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者伴随症状均有不同程度的改善,治疗组对于胸胁胀痛及月经不调或痛经的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中两组均未见明显副作用。结论两组患者黄褐斑的皮损症状都有明显的改善,但治疗组总有效率明显优于对照组,说明穴位注射疗法能明显提高黄褐斑的临床疗效。二者对于黄褐斑患者的伴随症状均有明显的改善作用,但治疗组具有疗效性高的特点。