【摘 要】
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目的:探讨下腰椎椎间盘的神经支配模式及痛性椎间盘内神经长入情况,为临床对椎间盘源性腰痛的诊断、治疗提供指导作用。材料与方法:取成年雄性S-D大鼠20只,随机分为两组,其中
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目的:探讨下腰椎椎间盘的神经支配模式及痛性椎间盘内神经长入情况,为临床对椎间盘源性腰痛的诊断、治疗提供指导作用。材料与方法:取成年雄性S-D大鼠20只,随机分为两组,其中对照组10只,单纯经前路暴露L5-6椎间盘,8天后在后侧纤维环表面注射HRP。实验组10只,经前路破坏L5-6椎间盘前侧纤维环和后侧内部纤维环,8天后在后侧纤维环表面注射HRP。两组均于注射HRP后两天处死动物,取双侧L2、L5DRG制片,通过钨酸钠加强的TMB法行HRP显色反应后再行GAP-43免疫组织化学染色,观察标本内HRP标记细胞及HRP和GAP-43双标细胞的形态大小和数量变化。结果:各组大鼠双侧DRG中均发现HRP标记细胞、HRP-GAP-43双标细胞,在实验组DRG内HRP-GAP-43双标细胞的数量均明显高于对照组,两组差异具有显著性(P<0.01)。各组L2DRG内HRP标记细胞、HRP-GAP-43双标细胞的数量均高于L5DRG,差异具有显著性(P<0.05)。实验组和对照组中DRG内HRP标记细胞的数量无显著性差异。所有HRP-GAP-43双标细胞的直径为18～44μm,平均(28±12)μm。结论:下腰椎椎间盘后侧组织存在两种神经支配方式,主要为非节段性支配,但也存在节段性支配;椎间盘破坏可诱导痛性神经纤维的侵润。
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