产妇产褥期保健知识的认知状况调查研究

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目的:通过对长春市产褥期妇女进行问卷调查,了解其相关保健知识方面的认知情况,探究产褥期妇女产褥期保健知识认知误区及其原因,为制定产妇产褥期保健的相关干预对策提供有价值的数据支持。方法:由统一培训的调查人员(护士)对2013年12月至2014年6月期间在长春市妇产医院住院生产的产妇进行问卷调查,采用EPIDATA3.0软件对数据进行录入,导出数据采用SPSS20.0进行数据分析。对产妇的一般社会人口学特征,婚育状况,生产方式,产褥期保健相关知识(营养膳食、活动与休息、卫生与环境卫生、性知识、产后常见病、乳房护理措施与母乳喂养、新生儿护理等方面)等进行统计描述、组间比较和相关性分析。结果:(1)调查对象的一般情况:本次研究共调查了402名产褥期妇女,有效问卷396例,调查问卷有效率98.5%。396例产妇中18~25岁占26.0%(130/396),25~30岁占34.6%(137/396),30~35岁占23.7%(94/396),35~40岁占10.9%(43/396),40岁以上占4.8%(19/396),其中25-30岁产褥期妇女所占的比重最高;在教育程度方面,小学水平的产褥期妇女占5.6%(22/396),中学水平占12.6%(50/396),中专水平占23.7%(94/396),大专水平占25.5%(101/396),大学水平的占22.7%(90/396),硕士及以上水平的占9.8%(39/396),调查对象多集中在中、大专及本科文化水平;在家庭人均月收入方面,1000-1500元水平的产褥期妇女所占比重13.4%(53/396),1500-3000元水平的产褥期妇女所占比重31.1%(123/396),3000-4500元水平的产褥期妇女所占比重31.3%(124/396),4500元以上水平的产褥期妇女所占比重是24.2%(96/396),其中以家庭人均月收入为3000-4500元的产褥期妇女居多;调查对象中顺产产妇246人,占62.1%;初产妇居多共292人,占73.7%。(2)产褥期妇女自我保健知识的认知情况:396例产褥期妇女的产褥期保健知识认知程度处于中上等水平,自我保健知识总分为17.48±3.58分,其对产褥期自我保健相关问题的知晓率从高到低依次为:营养膳食(67.9%)、性知识(65.4%)、活动与休息(57.8%)、乳房护理措施与母乳喂养(57.7%)、卫生与环境卫生(54.8%)、新生儿护理(52.8%)与产后常见疾病(52.5%)。其中在乳房护理措施与母乳喂养该问题的维度中仅有37.9%的调查对象认为婴儿吃奶应该含乳晕,其知晓率最低,且对喂奶后给婴儿换尿布,产后应尽早下床活动及每天应清洗外阴这三方面问题的知晓率也较低,分别为39.6%、43.9%和48.7%。(3)不同特征的产褥期妇女保健知识得分比较:不同文化程度的产褥期妇女的营养膳食方面的得分差异有统计学意义(P<0.05),而年龄与家庭人均收入的差异无统计学意义(χ2=6.114,P=0.191;χ2=7.268,P=0.064)。根据Spearman秩相关结果,rs文化程度=0.612,P<0.05,差异具有统计学意义,可以认为文化程度与营养膳食得分存在正相关关系。不同年龄的产褥期妇女,不同文化程度的产褥期妇女与不同的家庭人均月收入的产褥期妇女的活动与休息此项知识得分的差异均无统计学意义(χ2=3.056,P=0.549;χ2=4.723,P=0.451;χ2=6.016,P=0.109)。不同年龄的产褥期妇女的卫生与环境卫生知识点的得分差异无统计学意义(χ2=7.443,P=0.114),不同文化程度及不同家庭人均人均收入的产褥期妇女的此项得分差异有统计学意义(P<0.05),根据Spearman秩相关结果,rs文化程度=0.140,P<0.05,rs人均收入=0.128,P<0.05,差异均具有统计学意义,可以认为文化程度和家庭人均收入与卫生与环境卫生得分均存在正相关关系。不同年龄(χ2=7.633,P=0.106),不同文化程度(χ2=7.264,P=0.202)与不同的家庭人均收入(χ2=2.259,P=0.520)的产褥期妇女的性知识此项的得分均无统计学差异(P>0.05)。年龄(χ2=6.767,P=0.149),文化程度(χ2=2.075,P=0.824)与家庭平均人均收入(χ2=2.824,P=0.419)在产后常见病方面的差别均无统计学意义(P>0.05)。不同文化程度与不同家庭人均收入的产褥期妇女在乳房护理措施和母乳喂养方面的得分差异有统计学意义(P<0.05),而年龄的差别无统计学意义(χ2=3.120,P=0.538),但是经Spearman秩相关检验发现,年龄,文化程度与家庭人均收入均与此项的得分均无相关关系。年龄(χ2=1.321,P=0.858),文化程度(χ2=2.446,P=0.758)与家庭人均月收入(χ2=2.903,P=0.407)在新生儿护理方面的差异均无统计学意义。结论:(1)该医院住院产褥期妇女的产褥期保健知识认知程度处于中上等水平,其中在营养膳食、活动与休息、卫生与环境卫生、性知识、产后常见病、乳房护理措施与母乳喂养和新生儿护理等方面存在一定的认知误区。(2)文化程度与产褥期妇女的营养膳食知识、卫生与环境卫生知识得分呈正相关;家庭平均月收入水平与产褥期妇女卫生与环境卫生知识得分呈正相关;提示产褥期妇女文化程度与家庭人均月收入水平对自我保健和育儿知识的知晓情况具有一定影响。(3)应加强医护人员对于产褥期妇女自我保健和育儿知识的普及,有利于产妇的健康恢复和婴儿的健康成长;针对产妇的产褥期保健知识认知误区,开展健康教育和针对性指导,最大程度的降低因产褥期知识认知错误造成的危险。
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