半夏泻心汤对感染幽门螺杆菌亚健康人群的作用

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研究目的:亚健康状态与幽门螺杆菌两者都是医学上需要解决的问题。本人通过查看文献资料,认识到中医药对于两者的作用,特别是本人导师常用的半夏泻心汤对于亚健康状态的改善及幽门螺杆菌的根除都有一定疗效。因此,本人希望借此研究,初步探讨运用半夏泻心汤对感染幽门螺杆菌的亚健康人群的干预作用。研究方法:从2009年3月-2010年5月自愿来广州中医药大学第一附属医院就诊的人,其通过相关检查,确立为感染幽门螺杆菌并处于亚健康状态,同时排除不符合研究要求者,纳入本次研究观察。随机分为治疗组跟对照组两组。调查人员对符合研究者收集其病历资料,给予填写《简明SF-36健康状况调查问卷(中文版)》。治疗组给予半夏泻心汤治疗,对照组给予心理开导及生活方式指导,不予药物干预,干预后再次填写《简明SF-36健康状况调查问卷(中文版)》,并行14C呼气试验检查。之后每隔3个月回访一次,填写《简明SF-36健康状况调查问卷(中文版)》,并复查14C呼气试验。最后,收集以上数据,运用SPSS 17.0中文版统计软件进行统计。结果:实际收集有效病例102份,治疗组52份,对照组50份。经统计学分析,两组病例性别比例及年龄分布没有显著差异(P>0.05)。经医师判定后,两组病例的中医症候表现相当。干预后,治疗组半夏泻心汤的有效率为42.31%。两组幽门螺杆菌根除率无显著性差异(P>0.05)。治疗组的生存质量评分在生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康7个维度上明显较前改善(P<0.05),而对照组干预前后变化不明显(P>0.05)。干预后,在生理职能、社会功能及情感职能3个维度上,治疗组比对照组评分高。在生理功能、躯体疼痛、总体健康及精神健康4个维度上,治疗组经干预后评分较前提高,而在对照组前后变化不大的情况下,可以认为治疗组在那4个方面的评分已达到对照组水平。治疗组中HP根除与否生存质量变化不大(P>0.05)结论:①对于感染幽门螺杆菌的亚健康人群,单纯用半夏泻心汤干预时,其有效率为42.31%,幽门螺杆菌根除率为38.46%。治疗组中HP根除的人3个月后回访均无复发,对照组中HP根除的人因课题结题时间所限,皆未回访,故两者幽门螺杆菌复发率不能比较。所得疗效并不如目前相关报道,这可能与半夏泻心汤对于亚健康人群机体功能改善是“微调”,反应并不如疾病人群明显有关。半夏泻心汤的根除率虽然不高,但是因为中药是从本质上调整人体情况,其复发率应该比西药低。今后将会继续该方面的研究。②经半夏泻心汤干预后,感染幽门螺杆菌亚健康人群在生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康7个维度上都有所改善。对于感染幽门螺杆菌亚健康人群,结合半夏泻心汤的干预,对比于单纯生活方式的调整,能更好地提高其生存质量,改善其亚健康状态。③正确生活方式的调整结合中药调理,对比于单纯生活方式的调整,更能提高感染幽门螺杆菌亚健康人群的生存质量。④半夏泻心汤对于预防幽门螺杆菌危险的近期表现不明显,而远期影响仍需要进行长时间的追访研究。
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