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目的:探讨斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique lumbar interbody fusion,OLIF)与经椎间孔腰椎椎间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)在治疗退行性腰椎滑脱的临床结果。方法:对我院2017年03月至2019年01月收治的45例有症状的I-II度L4退行性滑脱患者进行减压融合手术,其中OLIF组20例,TLIF组25例,记录并比较两组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后3天引流量、术后住院时间等;对术前、术后1、3月腰腿痛VAS评分和ODI指数进行评估;同时对术前和末次随访时的腰椎前凸角[LL]、椎间隙高度[DH]、椎间孔高度[FH])等腰椎矢状位参数进行评估。结果:45例患者均获得随访,随访平均时间14.3个月。两组患者均未出现大血管损伤、神经根损伤、内固定松动或断裂现象。所有患者均获得骨性融合。OLIF组切口长度(4.3±0.4)cm、手术时间(92.4±7.2)min、术中出血量(91.4±6.5)ml、术后3d引流量(85.3±23.6)ml、术后住院时间(5.4±0.6)天;TLIF组切口长度(8.2±0.3)cm、手术时间(125.3±10.6)min、术中出血量(403.5±15.3)ml、术后3d引流量(396.3±27.4)ml、术后住院时间(7.3±0.7)天。与TLIF组比较,OLIF组切口长度、手术时间更短,术中出血量、术后3d引流量更少,术后住院时间更短,差异有统计学意义(均P<0.05);2组患者术后1、3月腰腿痛VAS评分、ODI指数均优于术前,差异有统计学意义(均P<0.05),2组间VAS评分、ODI指数比较,差异无统计学意义(均P>0.05);末次随访时OLIF组的LL、DH、FH均较大于TLIF组,差异具有统计学意义(均P<0.05);末次随访时TLIF组LL与术前相比改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于L4-5单节段I-II度退行性腰椎滑脱患者,OLIF能够取得与TLIF手术相似的临床效果,但OLIF在改善腰椎矢状位参数方面优于TLIF,同时OLIF具有手术损伤小、手术时间短、术中及术后失血量少、术后住院天数短等近期优势,值得临床上推广应用。