[目 的]应用超声心动图无创定量评估不同程度冠状动脉狭窄患者左心室整体心肌做功（MW）,探究MW相关参数变化与冠状动脉狭窄程度的关系及该技术在冠状动脉狭窄诊断中的临床价值。[方 法]选取本院2019年11月至2020年10月疑诊冠心病（CHD）并拟行冠状动脉造影检查的患者99例,以冠状动脉造影的结果为标准将其划分为四组:正常组（冠状动脉均未见狭窄）25例、非严重狭窄组（冠状动脉狭窄率均<70%）26例、单支严重狭窄组（有且仅有一支冠状动脉狭窄率≥70%）24例和多支严重狭窄组（有两支及以上冠状动脉狭窄率≥70%）24例,在行冠状动脉造影检查前24小时内完成常规超声心动图检查和所需图像采集,并测量所有患者的身高、体重、血压等数据;再将图像导入EchoPAC 203工作站,进行整体纵向应变（GLS）、峰值应变离散指数（PSD）及整体做功指数（GWI）、整体有用功（GCW）、整体无用功（GWW）、整体做功效率（GWE）等MW相关参数的脱机分析,最后将全部数据进行统计分析和比较。[结 果]（1）与冠状动脉正常组相比,非严重狭窄组、单支严重狭窄组和多支严重狭窄组的PSD、GLS和GWW有不同程度的升高,而GWI、GCW和GWE有不同程度的减低,结果均具统计学意义（p<0.05）,其中,GWE的组间差异较为明显（p<0.01）。非严重狭窄组与单支严重狭窄组较正常组的PSD和GWW均升高（p<0.05）,较正常组的GWE均明显降低（p<0.01）。多支严重狭窄组GLS、GWW较正常组、非严重狭窄组及单支严重狭窄组均升高,GWE均减低,尤其与正常组和非严重狭窄组相比有显著的统计学差异（p<0.01）。多支严重狭窄组PSD较其余三组均升高（p<0.05）,与正常组相比差异尤为明显（p<0.01）,并且多支严重狭窄组的GWI与正常组和非严重狭窄组相比也有一定程度下降,差异均有统计学意义（p<0.05）。（2）SBP与GWI、GCW、GWW呈不同程度的正相关（p<0.01）;LVEF与GWE呈正相关、PSD与GWE呈负相关（p均<0.05）;LVEF与GWW呈负相关,PSD与GWW呈正相关（p均<0.01）;GLS与MW参数的相关性良好,与GWW呈正相关、与GWE、GWI 和 GCW 均呈负相关（p 均<0.01）。（3）以 GWW>89mmHg%为截断值,预测冠状动脉发生狭窄的AUC为0.868（p<0.01）,敏感性为0.824,特异性为 0.800,优于 GLS（AUC=0.746,p<0.01）;而以 GWW>126.5mmHg%为截断值,预测冠状动脉发生严重狭窄的AUC为0.825（p<0.01）,敏感性为0.792,特异性为 0.824,亦优于 GLS（AUC=0.772,p<0.01）。（4）观察者间和观察者内的数据值测量重复性良好。[结 论]1.冠状动脉出现狭窄时,灌注减少造成心肌代谢障碍而发生左室功能改变,导致GWW升高和GWE减低;2.GWW可作为预测冠状动脉出现狭窄和严重狭窄的敏感指标,其价值优于GLS及其它整体MW参数;3.无创MW评估作为一项无创、简便、可重复性好的新技术,为冠状动脉狭窄患者的左室功能评估提供了新的有效参考指标。