【摘 要】
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目的:汉化心律失常特异性问卷（Arrhythmia-Specific questionnaire in Tachycardia and Arrhythmia,ASTA）,并检验中文版心律失常特异性问卷的信效度。评估快速性心律失常患者症状负担与健康相关生活质量现况并探讨健康相关生活质量的影响因素。方法:对ASTA问卷进行跨文化调适,形成中文版ASTA问卷。2019年10月至2020年9月,采用连续性
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目的:汉化心律失常特异性问卷（Arrhythmia-Specific questionnaire in Tachycardia and Arrhythmia,ASTA）,并检验中文版心律失常特异性问卷的信效度。评估快速性心律失常患者症状负担与健康相关生活质量现况并探讨健康相关生活质量的影响因素。方法:对ASTA问卷进行跨文化调适,形成中文版ASTA问卷。2019年10月至2020年9月,采用连续性抽样法,在中国医科大学附属第一医院临床心内科病房选取192例满足纳排标准的成人快速性心律失常疾病患者,采用一般资料调查表、中文版ASTA问卷进行调查。对ASTA-症状和ASTA-健康相关生活质量两个量表分别采用Cronbach’α系数、折半信度、内容效度、结构效度进行信效度检验。症状与健康相关生活质量的相关性分析采用Pearson相关系数分析,采用单因素和多元素的线性回归方法探索健康相关生活质量的各种影响因素。结果:1、中文版本ASTA-量表Cronbach’α系数为0.826,折半信度系数为0.789,S-CVI和I-CVI均系数为1.0;需要进行KMO值数据分析及Bartlett’s球形测量检验,KMO值系数为0.751,Bartlett’s球形测量检验的近似卡方系数为586.399,P<0.05,固定因子的系数值为1,可解释度为总成分变异的43.366%,最大方差正交值在旋转后的变异成分矩阵中,各变异条目的成分载荷均能大于0.40。中文版ASTA-健康相关生活质量量表Cronbach’α系数为0.887,折半信度为0.866;S-CVI和I-CVI均为1.0;结构效度RMSEA为0.078,GFI为0.891、CFI为0.927、IFI为0.928、TLI为0.911,适配理想;躯体健康维度和精神健康维度AVE分别为0.495和0.472,可以接受;这两个维度的CR值分别为0.873和0.869,均大于0.80,聚合效度整体可以接受;两个潜变量的相关性系数绝对值均小于0.50,且均小于所对应的AVE的平方根,区分效度良好。2、快速性心律失常患者症状总分为（14.97±5.035）分,总体症状负担水平处于中等,健康相关生活质量得分为（24.32±5.620）分,总体得分为中等偏高水平。3、独立样本t检验及方差分析结果显示,年龄、性别、职业状况、家庭人均月收入、BMI值、心血管类疾病合并症、心律失常手术史、病程是快速性心律失常患者健康相关生活质量的影响因素。多元线性回归分析结果显示性别、BMI、其他心血管类疾病合并症、心律失常手术史、病程、症状对快速性心律失常患者健康相关生活质量的影响有统计学意义,R2=0.498,调整后R2=0.466,F=15.656,P<0.01,这六个因素可解释快速性心律失常患者健康相关生活质量水平的变异量为46.6%。结论:1、经本研究验证的中文版ASTA问卷信效度良好,能够评估我国快速性心律失常患者的症状负担与健康相关生活质量现状。2、我国快速性心律失常患者的症状负担水平处于中等、健康相关生活质量整体处于中等偏低的水平。3、性别、BMI、其他心血管类疾病合并症、心律失常手术史、病程、症状是我国快速性心律失常患者健康相关生活质量的主要影响因素,提示今后护理工作中可考虑上述因素进行健康相关生活质量的干预。
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