背景:肝门胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA)的长期预后很差,现有的分期系统在临床上使用非常不便。因此,本研究的目的是建立一种简便好用的预测患者远期生存率的预测模型。方法:从美国国家癌症研究所的SEER注册数据库中检索出我们此次研究的358名患者的数据。剖析主要队列中淋巴结转移度(lymph node ratio,LNR)的预后价值,再基于LNR建立一个可以预测患者远期生存率的Nomogram。然后对这个预测模型进行性能评估,其预测性能也能通过内部验证队列得到进一步验证。结果:我们通过分析可以得出,除了年龄、性别与选择的手术方式外,LNR与其它的危险因素均可能具有显著的相关性。经过单个危险因素及多个危险因素的剖析我们可以得出,LNR分别在主要队列和验证队列的预测中都可能是影响总体生存率的一个独立风险因素。此外,年龄、T分级、M分级也被本研究证实是影响总体生存率的独立风险因素。我们目前所建立的这个Nomogram对肝门胆管癌患者术后的远期总体生存率预测有着良好的风险预测和判断能力。通过验证队列也能充分证明其预测的准确性。结论:本研究证实了LNR是一个可靠的预测肝门胆管癌患者预后的预测因子,LNR的大小与手术方式无关,无论何种手术方式,LNR均可作为肝门胆管癌患者术后远期生存率的独立风险要素。我们根据LNR、T分级、M分级以及年龄所指定的列线图(Nomogram)显示出了较好的预测精度,是一个不错的预后模型。