功能性鼻内镜术后两种药物联合填塞的对比分析

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目的:通过比较在功能性鼻内镜手术中联合布地奈德混悬液或甲硝唑氯化钠注射液填塞后患者近期症状表现,研究分析不同药物联合填塞的疗效,旨在探索出临床工作中更优的治疗方案,以期减轻患者术后不适。方法:选取符合条件的病例90例,将患者按住院时间次序随机分为3组。行规范的围手术期治疗,记录一般资料。术后分别用两种药物联合鼻腔填塞48h,记录填塞物拔出后鼻腔出血和术后一周内鼻腔异味情况,按时随访并记录术后三个月内患者鼻塞、鼻涕等症状和术腔情况,并相应进行VAS评分和鼻内镜Lund-Kennedy评分。行统计学处理,以P<0.05有统计学意义。结果:布地奈德组在术后一周内较其它两组在缓解鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、鼻面痛上的优势差异有统计学意义(P<0.05),术后第二周布地奈德组仅在鼻面疼痛方面差异有统计学意义,三组在咳嗽、嗅觉下降症状上和术后四周、六周和三月所有研究症状上差异无统计学意义(P>0.05);内镜评分中布地奈德组较其他两组优势仅在术后一周有统计学差异(P<0.05),在术后一周内控制鼻腔异味方面甲硝唑组较布地奈德组差异有统计学意义(P<0.05),而填塞物拔出时,鼻腔出血情况三组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德混悬液联合填塞能缓解术后早期患者不适,一定程度上提高患者近期生活质量。甲硝唑在改善患者术后一周内鼻腔异味方面无统计学优势,总体上布地奈德联合填塞对患者术后早期症状改善上有一定优势,值得临床推广应用。
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