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目的 探讨黄喘平中药雾化剂超大剂量雾化吸入后对支气管哮喘的疗效,探讨黄喘平的疗效机理,为临床推广应用打下基础。 方法 1 临床资料 全部病例来源于自2003年12月至2004年12月我院呼吸内科所收治的61例支气管哮喘患者,符合1997年4月第二届全国哮喘会议制定的诊断标准。61例患者随机份成两组,治疗组30例,男16例,女14例,年龄35.7±12.1,病程14.6±11.3;对照组31例,男19例,女12例,年龄36.2±11.8,病程13.7±10.4。两组患者治疗前在年龄、病程、症状、体征、血气分析及肺通气功能等一般病情程度方面,经统计学处理均无显著差异(P>0.05),提示两组患者具有较好的可比性。 1.1 治疗方法:两组患者均给哮喘一般常规治疗,(如用强力安喘通、安茶碱、博利康尼等西药解痉平喘,祛痰及持续低流量吸氧等)严重者短期内使用皮质激素类药物,必要时用抗生素和抗病毒药物。治疗组除上述一般治疗同对照组外,还采用黄喘平雾化剂(黄芩、麻黄、苦参、车前草等药组成)浓度相当于原药材2g/ml,每次取原液20ml,加生理盐水40ml稀释后,倒入超声雾化器中,然后将超声雾化器与患者口鼻相接,超大剂量雾化吸入进行治疗1/d,每次30min,雾化量2ml/min。10d为一疗程。同时嘱咐患者在治疗期间保持充足睡眠,避免精神刺激,饮食清淡,忌食肥甘厚腻食物及辛辣食物,忌抽烟及饮酒。 1.2 观测指标:分别观察治疗前及治疗第10d的临床症状及体征,肺功能和血气分析的变化(包括治疗后第3d的肺功能及血气分析变化)。 2 疗效标准 参照疗效判断标准进行。以临床控制显效、好转、相加计算有效率。 3 统计学方法 采用配对t检验。症状、体征比较,两组间治疗后肺功能改善比较,用等级秩和检验。 结果 1 临床症状与体征的改善:治疗组总有效率显著高于对照组,差异均有显著意义(P<0.05),提示治疗组临床症状与体征明显改善。 2 肺功能的变化:两组患者治疗前均作肺功能测定,无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗后的FEV1.0%和PEFR改善的有效率分别为90.0%和93.3%,而对照组仅为41.9%和51.6%,可见两组肺功能变化差异显