针灸治疗慢性盆腔炎的临床研究

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目的:本论文研究针灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效并设立药物组作为对照,与对照组在副作用、依从性、复发率等方面进行对比;分两部分对慢性盆腔炎进行了文献和临床研究,为慢性盆腔炎提供一种新的治疗思路和方法。方法:根据《中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则》(2002年版)和参照《妇科专病中医临床诊治》2005年第2版中关于慢性盆腔炎的诊断标准。对符合研究要求的病例随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),治疗组采用针灸治疗,对照组采用药物治疗。其中针灸组采用腹针结合体针疗法,治疗隔天1次,每次30分钟,一个月经周期为一疗程(每经间期治疗,月经来潮则停止),连续治疗3个疗程。药物组采用口服妇科千金片,一次6片,一目3次;温开水送下。14天为一疗程,连续治疗3个疗程。疗效评定:根据《中药新药临床研究指导原则》有关盆腔炎的疗效评定标准:治愈:症状、体征消失,妇科检查正常,积分为0分;显效:症状消失,妇科检查有明显改善,治疗后比治疗前积分降低2/3以上;有效:症状、体征及检查均有减轻,治疗后比治疗前积分降低1/3以上;无效:治疗后无改善。总有效率=治愈率+显效率+有效率。对两组治疗前后分别采用症状记分和体征记分,观察两组的疗效差别,并在治疗结束1个月后随访观察患者症状及体征的复发情况。结果:疗程治疗结束后,治疗组49例临床治愈17例,显效20例,有效9例,无效3例,总有效率93.88%:对照组49例临床治愈7例,显效14例,有效18例,无效10例,总有效率79.59%。两者比较具有显著性差异(P<0.05),表明针灸治疗慢性盆腔炎优于药物治疗。1个月后随访,治疗组临床治愈19例,显效21例,有效7例,无效2例,总有效率95.92%;对照组临床治愈3例,显效18例,有效17例,无效11例,总有效率77.55%。两者比较具有非常显著性差异(P<0.01),表明治疗组的远期治疗效果优于对照组。治疗结束后中医症状单项评分及总积分方面,治疗前后有显著差异(P<0.01),组间比较治疗组优于对照组。结论:针灸疗法与药物疗法对慢性盆腔炎患者中医症状的改善均有明显作用,且治疗组优于对照组;随访结果显示:治疗组更能保持疗效的持久性。证实了针灸治疗慢性盆腔炎具有较好的临床效果,为本病的临床治疗提供了新的治疗思路和方法。
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