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目的:
系统性的回顾和对比完全无管化PCNL与标准PCNL。
材料与方法:
两个作者独立从PubMed(1966-2012.10),Embase(1966-2012.10),CochraneLibrary等电子数据库系统全面的搜索相关文献,文献无语言限制。获得搜索到文献的参考文献列表,从中二次搜索符合纳入标准的文献,计算机搜索辅以手工搜索。应用RevMan5.1软件进行数据分析。
结果:
本系统综述共纳入7个随机对照研究,484例患者。完全无管化PCNL与标准PCNL对比,手术时间的缩短(WMD-2.8;95% CI-4.76 to-0.84; p=0.005)有统计学意义,平均血红蛋白的下降(WMD-0.1;95% CI-0.23 to0.03;p=0.14)、尿外渗(OR0.34;95% CI0.10 to1.19;p=0.09)和术后输血发生率(OR0.57;95% CI0.20 to1.62;p=0.30)等指标无明显统计学意义。
结论:
本系统综述的结果显示,对于高选择性的患者群体进行完全无管化PCNL是可行的。与标准PCNL相比,具有缩短手术时间与住院时间优势的同时却不增加术后平均血红蛋白下降、术后尿外渗及输血的发生率。