目的：论文以“痿病”基本证候为依据,分析其聚类证型及两两证候的相关性,对比分析急、慢性病程“痿病”的证候构成及证候演变趋势,探讨“痿病”(相关常见西医疾病)起病的影响因素(证候),总结其辨证施治特点,以期为其临床诊治提供一些参考。方法：运用回顾性研究方法,采集“痿病”患者的临床信息资料,建立Epidata数据库,运用SPSS19.0软件进行统计分析,总结归纳患者一般资料、证候构成,采用K-means聚类法获得聚类证型,运用相关系数矩阵图表示两两证候的相关性,以表格和折线图显示急慢性病程“痿病”证候演变趋势,运用Logistic回归探讨“痿病”(相关常见西医疾病)发病的影响因素(证候),初步分析了其临床辨证方药。结果：共收集广东省中医院2008年4月至2014年12月出院中医诊断为“痿证(病)”、“痿软麻木”的611例患者资料,统计分析结果如下：1.气虚证、阴虚证、脾虚证、肺虚证、肝虚证、肾虚证、湿证、湿热证、血瘀证、痰证为其基本证候,可聚为13类证型。2.两两证候的相关性：气虚证与阴虚证、血瘀证显著相关,与痰证相关；阴虚证与肝虚证、血瘀证显著相关；脾虚证与肺虚证、湿证显著相关；肝虚证与肾虚证、血瘀证、痰证显著相关；肾虚证与血瘀证、痰证显著相关；血瘀证与痰证显著相关。3.气虚、阴虚、肝虚、肾虚、湿热证、血瘀证在急性病程“痿病”中分布多,脾虚证、肺虚证在慢性病程“痿病”中分布多,构成比比较P<0.05,差异有意义,痰证、湿证出现频次基本相同,构成比比较P>0.05,无显著差异。4.证候演变的可能趋势：急性病程“痿病”虚实证候演变趋势为下降(≤1年)-相对稳定(2年-4年)-上升(≥5年)；慢性病程“痿病”虚实证候演变趋势为上升(≤1年)—缓慢下降(2年-5年)—上升(≥6年)。5.“痿病”发病的影响因素(证候)：湿证可能影响多发性肌炎的发病；气虚证、脾虚证可能影响重症肌无力发病；脾虚证、肾虚证可能影响进行性肌营养不良的发病；肾虚证可能影响其它遗传性神经病的发病；肺虚证、脾虚证可能影响肌萎缩侧索硬化的发病；血瘀证可能影响视神经脊髓炎的发病；阴虚证、湿热证、血瘀证可能影响多发性硬化的发病；湿热证、血瘀证可能影响吉兰-巴雷综合症的发病；血虚证、血瘀证可能影响慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病；血瘀证可能影响周围神经病的发病。6.中医辨证治疗成方(加减)运用以自拟方“健脾益肺汤”、补中益气汤出现频次最高。结论：1.“痿病”病位在脾、肺、肝、肾,以本虚为主,夹湿邪、痰邪或瘀血。气虚证、脾虚证、肾虚证、血瘀证出现频次较高。2.病因有“因虚致病”、“因实致病”,经历“虚实夹杂”的演变后,最终“因病致虚”。急、慢性病程“痿病”证候分布及演变趋势不同。3.“痿病”(常见相关西医疾病)发病的影响因素(证候)不同,说明证候影响疾病的表现,脾虚证可能影响重症肌无力、进行性肌营养不良、肌萎缩侧索硬化的发病,血瘀证可能影响视神经脊髓炎、多发性硬化、吉兰-巴雷综合症、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、周围神经病的发病,湿热证可能影响多发性硬化、吉兰-巴雷综合症的发病,各证候在不同疾病中的演变有异,提示病机变化受到病理机制的影响。4.辨证施治以补气为主,同时要关注血瘀证。