子宫内膜癌预后相关因素的临床分析

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目的分析子宫内膜癌临床资料及预后相关因素,为提高子宫内膜癌患者生存时间提供依据。方法收集福建医科大学附属第一医院2000年1月至2007年3月31日手术治疗子宫内膜癌患者83例,单因素及多因素分析影响子宫内膜癌患者的预后相关因素,将患者分为绝经组(A1)50例和非绝经组(B1)33例,比较两组患者的临床病理特点及两组间生存率差异。结果本组患者随访至2010.3.31日,随访36个月后终止随访,83例患者中69例患者获得随访,随访率83.13%。多因素分析显示仅组织类型、组织学分级和肌层浸润深度、宫颈受累、附件转移与预后相关(P<0.05)。3年总生存率为79.3%。I、II期患者3年总生存率分别为94.6%,III、IV期患者3年总生存率为35.2%;分化程度不同子宫内膜癌的3年总生存率分别为分化I级90.4%,分化II级66.7%,分化III级63.1%,3者差异有显著性(P<0.05);浸润深度不同的子宫内膜癌的3年生存率分别为浸润子宫内膜86.7%,浅肌层浸润84.2%,深肌层浸润48.6%,3者差异有显著性(P<0.05);宫颈受累子宫内膜癌3年生存率58.4%,未受累3年生存率86.2%,2者差异有显著性(P<0.05);附件转移子宫内膜癌3年生存率22.2%,未转移85.8%,2者差异有显著性(P<0.05)。绝经组与非绝经组患者的组织类型、病理分级、肌层浸润深、宫颈受累及附件转移相似,P>0.05。绝经组与非绝经组患者的3年生存率分别为79.2%、77.9%,无明显差异。结论组织病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、宫颈受累、附件转移是影响子宫内膜癌预后的独立因素;绝经组与非绝经组3年生存率无明显差异,绝经不是预后的独立因素。
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