【摘 要】
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目的:了解维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理水平现状及影响因素,探讨分析动静脉内瘘自我护理与应对方式、家庭支持之间的关系,以期在提高患者动静脉内瘘自我护理干预中提供理论依据及指导。方法:问卷调查方法:采用整群抽样法,于2019年12月～2020年3月对石河子某两所三甲医院使用动静脉内瘘的270名维持性血液透析患者进行问卷调查。统计分析方法:对维持性血液透析患者的一般资料应用构成比进行描述统计;对
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目的:了解维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理水平现状及影响因素,探讨分析动静脉内瘘自我护理与应对方式、家庭支持之间的关系,以期在提高患者动静脉内瘘自我护理干预中提供理论依据及指导。方法:问卷调查方法:采用整群抽样法,于2019年12月～2020年3月对石河子某两所三甲医院使用动静脉内瘘的270名维持性血液透析患者进行问卷调查。统计分析方法:对维持性血液透析患者的一般资料应用构成比进行描述统计;对维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为得分、应对方式得分、家庭支持得分应用均数±标准差描述统计;单因素分析:t检验,方差分析;相关分析:Pearson相关分析法;多因素分析:多元线性回归。结果:1.维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理现况:动静脉内瘘的自我护理总分为56.13±10.29分,症状与体征的识别维度得分为23.19±3.99分,并发症的预防维度得分为32.94±6.81分。2.维持性血液透析患者应对方式状况:面对因子得分为18.79±3.50分、回避因子得分为15.97±4.79分、屈服因子得分为11.55±4.26分;其中面对、回避因子低于常模（P<0.05）,屈服因子高于常模（P<0.05）。3.维持性血液透析患者家庭支持状况:家庭支持总分为11.21±2.04分,高家庭支持组124例（45.92%）、低家庭支持组146例（54.08%）。4.维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理与应对方式及家庭支持的关系研究（1）相关性分析:动静脉内瘘自我护理行为总分与面对因子呈正相关（r=0.673,P<0.01）,与屈服因子呈负相关（r=-0.559,P<0.05）、与家庭支持呈正相关（r=0.410,P<0.01）。（2）维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理多因素分析:面对因子（β=0.454）家庭支持（β=0.261）、性别（β=-0.091）、文化程度（β=0.201）与内瘘手术的次数（β=-0.088）是动静脉内瘘自我护理行为的主要影响因素,差异具有统计学意义（P<0.05）,可共同解释总变异的53.6%。结论:1.被调查的维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为有待提高;患者应对方式与常模相比更倾向于采取屈服的应对方式,较少采取面对的应对方式;患者家庭支持情况有待提高。2.维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理与面对因子呈正相关、与屈服因子呈负相关;与家庭支持呈正相关。面对因子和家庭支持是动静脉内瘘自我护理的主要影响因素。医护人员在健康宣教中要鼓励患者采取积极的应对方式对待疾病,并鼓励家庭成员给予患者支持,从而提高患者动静脉内瘘的自我护理。
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