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原因不明习惯性流产(recurrent spontaneous abortion，RSA)是指排除了所有已知导致流产的原因，连续3次或3次以上反复发生的早期流产，是常见的病理妊娠之一。导致RSA的病因极为复杂，已知的如染色体异常、感染因素、内分泌异常、免疫因素和子宫解剖因素等，但仍有50％患者的发病原因不明。目前，微小RNA（microRNA，miRNA）与疾病的关系日渐得到关注，其在疾病发生、发展过程中的重要作用正逐步得到阐述，越来越多的研究发现在肿瘤、血液系统疾病、先心病、神经系统疾病等方面miRNAs扮演着重要的角色。而近年来miRNAs在RSA中的异常表达已逐步引起学者们的注意。 目的:本研究通过观察对比RSA妊娠患者和正常对照组绒毛组织中miRNA-133a、miRNA-135a和miRNA-135b的含量变化，探讨miRNA-133a、miRNA-135a和miRNA-135b在RSA与正常早期妊娠绒毛组织中的表达差异，为RSA的发病机制提供一定的理论依据和新的思路。 方法:以17例RSA妊娠患者为研究组，18例要求人工流产的正常妇女作为正常对照组，均采用原位杂交(in situ hybridization)技术和实时荧光定量PCR(real-time PCR)技术两种技术手段来检测miRNA-133a、miRNA-135a和miRNA-135b在两组绒毛组织中的表达。 结果: 1、原位杂交检测结果显示:miRNA-133a、miRNA-135a和miRNA-135b在RSA组和正常早期妊娠组绒毛组织中均有表达，且miRNA-133a和miRNA-135a在RSA组绒毛组织中的相对表达量明显高于正常早期妊娠组，P＜0.05，其差异有统计学意义;而miRNA-135b在RSA组绒毛组织中的相对表达量与正常早期妊娠组相比无明显差异，P＞0.05，其差异无统计学意义。 2、实时荧光定量PCR检测结果显示:miRNA-133a、miRNA-135a和miRNA-135b在RSA组和正常早期妊娠组绒毛组织中均有表达，且miRNA-133a和miRNA-135a在RSA组绒毛组织中的相对表达量明显高于正常对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义;而miRNA-135b在RSA组绒毛组织中的相对表达量与正常早期妊娠组相比无明显差异，P＞0.05，其差异无统计学意义。 结论: 1、RSA患者和正常早期妊娠妇女绒毛组织中均有miRNA-135b表达。 2、RSA患者绒毛组织中miRNA-133a和miRNA-135a的表达量增高，提示miRNA-133a和miRNA-135a可能参与了RSA的发生。