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目的:观察癫痫患者血清细胞因子中白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及β淀粉样蛋白(β-AP1-28含量变化,分析IL-8、TNF-α和β-AP1-28在癫痫发病中可能的作用,以及与癫痫病程之间的关系。 方法:收集36例癫痫患者、10例血管性痴呆患者、18例急性缺血性脑血管病患者和40例正常献血员的血清,利用放射免疫分析法分别检测24例癫痫患者血清中IL-8、13例癫痫患者TNF-α和31例癫痫患者血清中β-AP1-28的含量改变,应用SPSS及Origin统计软件,将癫痫组与其它各组进行比较,并对IL-8与TNF-α、β-AP1-28含量变化与病程之间进行相关性分析。 结果: 1、结果显示:癫痫组患者血清中IL-8水平明显增高(0.85±1.38ng/ml,n=24,平均数±标准差),与血管性痴呆组(0.17±0.04ng/ml,n=6)、缺血组(0.06±0.03ng/ml,n=17)及正常组(0.04±0.03 ng/ml,n=37)比较P均<0.001;癫痫组患者血清中TNF-α水平明显增高(1.56±0.84,n=13),与痴呆组(1.39±0.22ng/ml,n=6)及正常组(1.27±0.46 ng/ml,n=11)比较P均<0.001;癫痫组患者血清中β-AP1-28水平明显增高(1.22±0.87ng/ml,n=31),与血管性痴呆组(0.56±0.12ng/ml,n=4)、缺血组(0.53±0.20ng/ml,n=18)及正常组(0.42±0.16 ng/ml,n=40)比较P均<0.001。 2、将癫痫组患者血清中IL-8和TNF-α含量进行相关性分析,两者之间的相关系数为0.90,相关方程为Y=0.06+5.81X,P<O.001,表明癫痫患者增高的IL-8和TNF-α含量之间存在高度正相关。痴呆组两者之间呈负相关,相关系数为-0.90,相关方程为Y=0.49-0.22X,P<0.05,正常组两者之间则无相关性。 3、将癫痫组患者病程与血清中β-AP1-28含量进行相关性分析,发现病程长短中文摘要 军医进修学院硕士学位论文与血清fi-AP。s含量增高呈中度正相关,相关系数为0石7,相关方程为Y==0石6+O.13X,P<0刀1。将癫痈患者血清中的p个;。s含量与IL8含量之间进行相关性分析,二者之间的相关系数为一0.50,相关方程为 Y==.90—0.29X,P<0刀5,表明二者之间存在负相关。 结论: l、癫痫患者血清IL-8、hF-口及p-AP;。s含量较痴呆组、缺血组及正常组明显增高,提示并不单纯是由于癫痫发作引起的脑组织缺血缺氧或神经元变性坏死所致,可能与癫痈发作的病因有关。 2、癫痫患者血清中IL8与TNF-a含量增高存在者高度的正相关,说明细胞因子通过免疫机制以多种形式共同参与了癫痫的发病过程,且在癫痈的致病机制中有相互影响作用。 3.癫痫组患者病程的长短与血清中的e-AP;。s含量存在中度正相关,提示p-AP1。s在癫痈病理生理过程中具有一定的神经毒性,可能与长期癫痫发作导致神经元的变性坏死有关,这种神经毒性可能通过细胞因子发挥其神经毒性。