【摘 要】
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目的:探究颞浅动脉-大脑中动脉双支搭桥术（Double-barrel STA-MCA Bypass）治疗动脉粥样硬化性缺血性脑血管病的有效性及安全性。方法:选择2017年12月至2022年1月在河北医科大学第二医院东院区收治的11例行颞浅动脉-大脑中动脉双支搭桥术（Double-barrel STA-MCA Bypass）的动脉粥样硬化性缺血性脑血管病的患者,进行回顾性研究。收集患者一般资料,手术
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目的:探究颞浅动脉-大脑中动脉双支搭桥术（Double-barrel STA-MCA Bypass）治疗动脉粥样硬化性缺血性脑血管病的有效性及安全性。方法:选择2017年12月至2022年1月在河北医科大学第二医院东院区收治的11例行颞浅动脉-大脑中动脉双支搭桥术（Double-barrel STA-MCA Bypass）的动脉粥样硬化性缺血性脑血管病的患者,进行回顾性研究。收集患者一般资料,手术前后m RS评分、NIHSS评分,头颅CTA和CTP,同时收集手术相关参数,包括受体部位,供体血管血流指向,受体血管阻断时间等,记录术后高灌注综合征（HPS）、脑梗死（CI）发生率,随访患者远期脑梗死发生率及其他术后并发症的情况,分析相关数据,探讨颞浅动脉-大脑中动脉双支搭桥术（Double-barrel STA-MCA Bypass）治疗动脉粥样硬化性缺血性脑血管病有效性及安全性。结果:11例患者行颞浅动脉-大脑中动脉双支搭桥术,共22支搭桥。动脉粥样硬化性缺血性脑血管病（AICVD）11例中颈内动脉闭塞的为5例（45.5%）;大脑中动脉闭塞（MACO）6例（54.5%）,男性患者8例（72.7%）,女性患者3例（27.3%）,平均年龄53.91±9.62岁。手术相关参数:受体部位,额叶12例（54.5%）,颞叶10例（45.5%）;血流指向向内的6例（27.3%）,血流指向外侧的16例（72.7%）;平均阻断时间33.45±8.49分钟。术前m RS评分为0.18±0.45,术后m RS评分为0.27±0.65,P=0.71,P＞0.05。术前NIHSS评分为0.73±0.65,术后NIHSS评分为0.55±1.04,P=0.59,P＞0.05)。手术前后大脑CT灌注成像（CTP）的四个相对参数:术前r CBV为1.15±0.12,术后r CBV为1.16±0.18;术前r CBF为0.78±0.78,术后r CBF为1.00±0.21;术前r MTT为1.50±0.29,术后r MTT为1.13±0.16;术前r TTP为1.10±0.44,术后r TTP为1.05±0.05,r CBF、r MTT、r TPP的P值均小于0.05,差异有统计学意义,可以认为术后患侧半球脑灌注较术前明显改善。结论:颞浅动脉-大脑中动脉双支搭桥术（Double-barrel STA-MCA Bypass）术能有效改善动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者脑血流灌注,明显降低远期卒中事件,是安全有效的。
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