医疗卫生事业作为一项社会公益事业,在国家经济社会发展中占有重要而独特的地位,它既与民生息息相关,又是政府的一项基本职能。我国的医疗卫生事业经过数十年的发展,取得了举世公认的成就,然而随着经济发展和社会转型,医疗卫生服务体系的弊端日益显现,尤其是近十年来市场化取向的医疗卫生体制改革使得公共卫生领域陷入困境。对于改革失败的原因,各界众说纷纭,争论的焦点集中于改革进程中政府责任的缺失以及市场机制运行的扭曲,但是至今各方也没有形成一个成熟的方案设计。2009年1月国务院会议通过了新医改方案,拉开了新一轮医疗卫生体制改革的序幕。在这样一个背景下开展对此问题的研究显然具有十分迫切的现实意义。在本文中,笔者通过对我国医疗卫生体制改革基本历程的详细梳理,对医疗卫生体制改革中政府与市场角色及其存在问题的深入分析,以及对发达国家医疗卫生模式概况及成功经验的比较介绍,得出这样一个结论:以建立国家基本药物制度为切入点,构建新型“政府—市场”关系,坚持以政府为主导,引入市场机制,实现政府与市场在公共卫生领域的良性互动。