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目的探讨在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的发生与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)各指标的相关性,以期寻找预防和延缓糖尿病视网膜病变出现和加重的危险因素。对象按照1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准,选取于2008年5月～2009年10月期间在山东省立医院内分泌科住院治疗的T2DM患者172例,其中男性93例,女性79例,年龄(35～80)岁,平均年龄(59.26±10.38)岁。方法采用回顾性分析法进行统计研究。根据上述条件选入的172例T2DM患者,由眼科医生行眼底检察或经内分泌科医生行眼底照相检查,根据眼底病变的情况将研究对象分为2组：DR组(T2DM合并视网膜病变组)95例及对照组(T2DM未合并视网膜病变组)77例。对两组的MS危险因素及患病率情况进行统计分析,并对两组的一般临床资料和生化特征如年龄、病程、BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标进行比较、分析,同时应用Logistic回归分析研究DR发生的相关危险因素。结果1、所选研究对象中,MS的总体患病率为58.1%(100／172)。对照组和DR组MS的患病率分别为49.4%(38／77)和65.3%(62／95),两者相比具有统计学意义(χ2=4.425,P<0.05)。2、DR组的病程较对照组长,差别有显著统计学意义(P<0.01)。3、DR组的血清TG与TC水平均高于对照组,差别有显著统计学意义(P<0.05)。4、两组间的其它临床特征和生化特点比较显示,年龄、SBP、DBP、BMI、HDL-C、LDL-C、FPG和HbA1c等指标在两组中的差异均无统计学意义(P>0.05)。5、DR组中MS 4个单一危险因素的患病率均高于对照组,但是两组之间仅有高血压的差别有显著统计学意义(χ2=5.734,P<0.05)。6、DR危险因素的Logistic回归分析显示,病程和TG是DR发生的危险因素(P<0.05)。结论1、2型糖尿病患者中代谢综合征(MS)的患病率高达58.1%(100／172),其中合并视网膜病变患者MS的患病率(65.3%,62／95)高于单纯2型糖尿病者(49.4%,38／77)。2、2型糖尿病合并视网膜病变患者与单纯2型糖尿病者相比,病程更长,血清甘油三酯、胆固醇水平更高,且高血压的患病率也较高。3、代谢综合征的危险因子高血压、高血脂与病程长一起成为2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素,糖尿病视网膜病变的发生与代谢综合征及其组分密切相关。