冠状动脉粥样硬化斑块中牙周致病菌的检测及研究

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目的:从冠状动脉粥样硬化斑块中是否能检测出牙周特异性致病菌-牙龈卟啉单胞菌(P.g)、中间普氏菌(P.i)、福赛类杆菌(T.f)、具核梭杆菌(F.n)、伴放线放线杆菌(A.a),同时比较同一患者动脉粥样硬化斑块及其龈下菌斑中的牙周致病菌的同源性,以探讨冠心病和慢性牙周炎之间可能的关系。方法:选择51例在新疆医科大学心外科行冠状动脉搭桥术的冠心病患者,术前及术中分别收集龈下菌斑和冠状动脉粥样硬化斑块,用Chelex-100法提取细菌的DNA,采用牙周致病菌特异性引物,通过聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术,检测粥样硬化斑块及龈下菌斑中特异性牙周致病菌的DNA,并对扩增产物测序,与数据库进行比对,根据比对结果确定扩增产物是否来源于牙周特异性致病菌。结果:从冠状动脉粥样硬化斑块及龈下菌斑中成功扩增特异产物,测定序列与数据库比对,能确定病原菌的种类。51例冠状动脉粥样硬化斑块中,P.g的阳性率33%,T.f的阳性率31%,P.i的阳性率18%,F.n的阳性率12%。从51例粥样硬化斑块中未检测出A.a;51例龈下菌斑中,T.f阳性率84%,F.n阳性率78%,P.i阳性率59%,P.g阳性率39%,A.a阳性率22%;结论:冠状动脉粥样硬化斑块中能检测出牙周致病菌,动脉粥样硬化斑块及龈下菌斑中检测的病原菌DNA有高度同源性。证明牙周致病菌在冠状动脉粥样硬化发生、发展过程中起一定的作用,可能和冠心病发病相关。
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