目的:通过分析比较正常人群和寰枢关节旋转半脱位患者在MSCT中立位及旋转功能位下的各种影像征象,探讨MSCT旋转功能位在正确诊断寰枢关节旋转半脱位中的价值。方法:随机选取51例正常人群行MSCT中立位及旋转功能位扫描,将其分为<50岁及≥50岁两组,旨在比较不同年龄段人群在不同旋转状态下寰齿前间隙(atlanto-dental interval,ADI)、齿突侧块间距差值(|VBLADS|)及寰枢椎相对旋转角度(rotating angle of atlas on dentate,RAAD)变化。35例临床拟诊寰枢关节旋转半脱位患者行MSCT中立位及旋转功能位检查,分析比较正常人群及寰枢关节旋转半脱位患者在不同旋转状态下RAAD、ADI、|VBLADS|变化及寰枢外侧关节面移位情况。结果:51例正常志愿者在不同旋转状态下,寰枢外侧关节面呈旋转性移位改变。通过对51例正常志愿者中两个年龄组中立位及旋转功能位ADI、|VBLADS|及RAAD分别进行独立样本t检验,P<0.05,<50岁年龄组在ADI及|VBLADS|较≥50岁组具有更大的变异性,≥50岁组人群较<50岁组RAAD变小。通过对正常志愿者不同旋转状态下|VBLADS|与RAAD进行pearson相关性分析,显示正常对照组|VBLADS|大小与寰枢关节旋转功能没有相关性。35例患者中立位及左、右尽力旋转位寰枢关节呈相对固定状态,寰枢外侧关节面不同程度移位。患者与正常志愿者中立位及旋转功能位ADI、|VBLADS|及RAAD分别采用独立样本t检验,结果表明旋转功能位检查时两组人群之间具有统计学差异。结论:MSCT中立位及旋转功能位检查能客观反映寰枢关节动态变化情况,在诊断寰枢关节旋转半脱位中具有重要临床应用价值。