目的:通过竞争风险模型分析滤泡性甲状腺癌患者的生存状况和影响预后的危险因素,为滤泡性甲状腺癌的治疗和预后提供数据支持。方法:选取来自美国监测、流行病学和结果数据库（SEER）中1988年1月1日到2015年12月31日间诊断为原发性滤泡性甲状腺癌患者的生存数据,以患者死于甲状腺癌为兴趣事件,死于其他原因（如心血管疾病、呼吸系统疾病等）为竞争事件。连续变量记录其均值和中位数,分类变量进行计数并计算百分比。借助R软件的cmprsk、survival等包,单因素分析运用累积风险模型估计兴趣事件的累积发生率,分别探讨年龄、性别、人种、肿瘤大小、病理亚型、肿瘤侵犯程度、淋巴结转移、远处转移及治疗方式等因素对兴趣事件和竞争事件的影响,Gray检验用于组间比较;多因素分析运用部分分布比例风险模型,最终绘制了基于年龄、性别、肿瘤大小、病理亚型、肿瘤侵犯程度、淋巴结转移、远处转移及治疗方式等因素的列线图,通过一致性指数和10折交叉验证对列线图进行一致性和符合性的评估。结果:研究最终纳入9210例滤泡性甲状腺癌患者。患者的平均年龄为49岁,范围从5岁到95岁不等。大部分患者为女性（72.5%）、白人（79.6%）。肿瘤多位于甲状腺内（56.2）,较少出现淋巴结转移（3.7%）或远处转移（3.0%）。中位随访时间是92个月（1-347个月）。随访期间有11%的患者死亡,其中死于甲状腺原因的占4.6%,而死于其他原因的占6.4%。由滤泡性甲状腺癌引起的5年、10年及20年累积死亡率分别为2.84%、5.23%、8.61%;单因素分析结果:甲状腺癌引起的累积死亡率随着年龄的增加而增加（P<0.01）,性别、肿瘤大小、病理亚型、肿瘤侵犯情况、淋巴结有无转移、以及手术方式和有无放疗都和累积死亡率显著相关。人种对累积死亡率并无显著影响。多因素分析结果:年龄、肿瘤大于4cm、病理亚型为小梁型滤泡癌、肿瘤腺外侵犯、淋巴结转移、远处转移等因素是患者生存的危险因素。列线图的一致性和符合性均较好,可用来预测滤泡性甲状腺癌患者5年、10年及20年的预期死亡风险。结论:滤泡性甲状腺癌预后较好。竞争风险存在时,甲状腺癌引起的累积死亡率随着年龄的增加而增加,男性、肿瘤大于4cm、病理亚型为小梁型滤泡癌、肿瘤腺外侵犯、淋巴结转移、远处转移增加了滤泡性甲状腺癌患者死于甲状腺癌的累积风险。基于竞争风险模型构建的列线图可供临床医生用来预测患者的死亡风险。