桥梁作为铁路线路的主要组成部分，是确保铁路运输安全的关键。在冻土地区修建的高速铁路桥梁，已经表现出很多病害，所以分析冻土地区桥梁病害及其可能原因，然后提出合理的处治方法，具有重要意义。本文首先总结了严寒冻土地区的工程特点，然后在对比普通地区混凝土梁桥病害的基础上，分析严寒冻土地区混凝土梁桥的病害及其可能成因；对于冻土的冻胀融沉导致的墩台差异沉降病害，本文通过ANSYS软件建立了“钢轨—轨道结构—箱梁”模型分析墩台差异沉降对高速铁路无砟轨道结构的影响，提出了可进行轨下垫板的限值，当差异沉降小于31mm时，可通过轨下垫板进行轨道高度的调整，当差异沉降大于31mm时，轨道板和底座板可能发生破坏，必须通过支座垫板进行调整；对于台后路基土的冻胀导致的桥台病害，本文建立了高速铁路“桥台—过渡段—路基—冻土”模型分析路基冻胀对桥台的顺桥向变形的影响，通过仿真分析提出了过渡段设置的合理长度不应小于20m，在极限温度下，冻胀变形较大，需要对路基表层做防冻胀处理；对于混凝土裂缝的病害，本文给出了适合冻土地区裂缝修补和加固的处治方法；最后，本文从设计、施工角度提出了预防冻土地区桥梁病害的可行性措施，以期为冻土地区铁路建设提供参考。