目的：探讨天幕切迹处天幕褶皱脑膜瘤的分型、手术技术，总结手术经验并对预后结果进行分析研究。方法：回顾性分析2002至2012年间在我院经手术证实的起源于TF的连续21例（男女比为4:17）脑膜瘤。随访周期由1至36个月不等。根据肿瘤侵袭情况，将这些病例分为三种不同亚型：TFM压迫脑干型（I型）；侵袭至中颅窝前部型（II型）；既有压迫脑干，又侵袭至中颅窝前部型（III型）。根据肿瘤位置，手术方法包括：翼点入路（9例），颞下入路（9例），或者颞下-翼点联合入路（3例）。结果：肿瘤最大直径由1cm至6cm不等，平均值为2.76cm。患者的症状包括瞳孔大小不等（6例）、复视（6例）、上睑下垂（5例）、偏盲（4例）和共济失调（2例）。19例患者的肿瘤切除程度达到Simpson II级，1例患者达到III级，1例达到IV级。手术死亡率为0（第1次手术后30天内）。术后出现新的暂时性神经功能障碍占9.5%，永久性神经功能障碍占33%。2例神经功能障碍患者复查时得到恢复。结论：大多数TFM患者可通过翼点入路、颞下入路或者联合入路达到肿瘤全切。但是在大部分患者中，肿瘤全切会造成永久性损伤。对于II型和III型TFM进行减压手术后进行放射治疗时，应该考虑到一些辐射低耐受的重要解剖结构。