【摘 要】
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目的:探讨肱骨长、股骨长之和与足长比值在超声产前诊断胎儿生长受限(FGR)中的应用价值,并研究比较比值法与综合法诊断FGR的敏感性、特异性和阳性预测价值、阴性预测价值。
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目的:探讨肱骨长、股骨长之和与足长比值在超声产前诊断胎儿生长受限(FGR)中的应用价值,并研究比较比值法与综合法诊断FGR的敏感性、特异性和阳性预测价值、阴性预测价值。 方法:选取我院365例孕妇,正确评估实际孕龄,计算肱骨、股骨之和与足长之比值,采取回顾性分析,将所有临床资料分成两组,即对照组(非FGR)和FGR组,对比值分析,构建受试者工作(ROC)曲线来确定诊断界值。构建综合法受试者工作(ROC)曲线,并对两种方法进行比较。 结果:(1)计算两组胎儿“肱骨长股骨长之和与足长之比值”,对照组比值为1.7872±0.1079,FGR组比值为1.6726±0.1576,两组间差异有统计学意义(P=0.000)。(2)通过 ROC曲线确定对照组与 FGR组比值的临界点为1.752,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为63%、84%、60%、86%。(3)比值法与综合法的ROC曲线下面积分别为0.75、0.901,二者差异有统计学意义(Z=4.633,P<0.01)。(4)比值法与综合法判断 FGR的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,敏感性、阴性预测值差异有统计学意义。 结论:①“肱骨长与股骨长之和与足长之比值≦1.752”可以作为FGR超声诊断依据之一。 ②通过全面分析(肱骨长+股骨长)/足长比值、羊水量、脐动脉血流S/D、体重估测、骨龄等的多因素综合分析法,有助于提高FGR的超声诊断符合率。
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