【摘 要】
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目的:探讨早发型子痫前期（early-onset preeclampsia,eo PE）与晚发型子痫前期（late-onset preeclampsia,lo PE）患者外周血及胎盘滋养细胞线粒体融合蛋白2（mitofusin,Mfn2）的表达,初步确定该基因可能作为子痫前期的诊断和治疗靶点;探讨eo PE与lo PE两时期Mfn2的表达有无差异,为探讨两者之间发病机制提供实验数据。方法:1.收集
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目的:探讨早发型子痫前期（early-onset preeclampsia,eo PE）与晚发型子痫前期（late-onset preeclampsia,lo PE）患者外周血及胎盘滋养细胞线粒体融合蛋白2（mitofusin,Mfn2）的表达,初步确定该基因可能作为子痫前期的诊断和治疗靶点;探讨eo PE与lo PE两时期Mfn2的表达有无差异,为探讨两者之间发病机制提供实验数据。方法:1.收集吉林大学第二医院经剖宫产分娩的28例eo PE患者、26例lo PE患者、30例无产科合并症的孕妇的胎盘组织、血清,血清均为剖宫产当日采集,为肘静脉空腹非抗凝血。分组标准以谢幸等人编辑的第9版妇产科学为标准,所有产妇均是单胎妊娠且为自然受孕,无心脏病、糖尿病、血液病、甲状腺功能异常等合并症。2.使用ELISA方法测定外周血Mfn2表达量,使用Western blot、免疫组织化学检测Mfn2在胎盘滋养细胞的表达。3.经ELISA测定的外周血Mfn2表达量用Graph Pad Prism 9.0.0进行统计学分析。4.经Western blot检测出的蛋白条带用软件Image J进行分析。Mfn2蛋白表达量用β-Actin表达量进行标准化处理,用Graph Pad Prism 9.0.0进行统计学分析。5.用Image J软件分析处理免疫组化图片,计算Mfn2阳性信号的平均光密度值（Average optical density,AOD）,并用Graph Pad Prism 9.0.0进行统计学分析。6.用软件SPSS26.0进行胎盘滋养细胞、外周血Mfn2表达量与患者血压之间的相关性分析。结果:1.所收集的所有孕妇在年龄、孕次构成上无统计学差异,P＞0.05;在孕周上有统计学差异（P＜0.0001）;子痫前期患者收缩压及舒张压显著高于正常组（P＜0.0001）,并且eo PE组收缩压及舒张压高于lo PE组（分别为P＜0.05、P＜0.01）;eo PE组患者分娩的新生儿体重显著低于正常组及lo PE组（P＜0.0001）,lo PE组新生儿体重低于正常组（P＜0.05）。2.外周血中子痫前期患者Mfn2表达量较正常组升高,差异有统计学意义;eo PE组患者Mfn2表达量比lo PE组升高明显,差异有统计学意义。3.经Western blot及免疫组化检测,早发型子痫前期患者胎盘滋养细胞Mfn2表达量较正常组及晚发型子痫前期组降低显著,表达差异有统计学意义;4.同时,经Western blot及免疫组化检测,晚发型子痫前期患者胎盘滋养细胞Mfn2表达量较正常组降低,但表达差异无统计学意义。5.经Pearson相关性分析得到,患者外周血Mfn2表达量与血压呈正相关,具有统计学意义;胎盘滋养细胞Mfn2表达量与血压呈负相关,有统计学意义。结论:1.Mfn2在子痫前期患者外周血中表达升高,且表达升高与子痫前期发生时期及疾病进展有关,可作为评估子痫前期发生及疾病进展的临床指标。2.Mfn2在子痫前期患者胎盘滋养细胞线粒体中的表达提示,早发型子痫前期患者与晚发型子痫前期患者的引发疾病机制不同,仍需要进一步证实。
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