【摘 要】
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背景:骨髓炎是临床骨科医生所面临的一大挑战,其治疗过程冗长复杂。有研究表明微波的热效应能加快血流灌注,此外已有体外实验证明微波具有显著的杀菌效果。本研究中,我们假设微波和全身性抗生素联合使用对急性骨髓炎具有协同治疗作用,并在大鼠胫骨急性骨髓炎模型上探讨该作用。实验方法:选用MSSA(Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌)
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背景:骨髓炎是临床骨科医生所面临的一大挑战,其治疗过程冗长复杂。有研究表明微波的热效应能加快血流灌注,此外已有体外实验证明微波具有显著的杀菌效果。本研究中,我们假设微波和全身性抗生素联合使用对急性骨髓炎具有协同治疗作用,并在大鼠胫骨急性骨髓炎模型上探讨该作用。实验方法:选用MSSA(Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌)ATCC 29213标准菌株,将1×10~7 CFU(Colony-Forming Units,菌落形成单位)的该菌株打入40只大鼠的右胫骨髓腔制作急性骨髓炎模型。造模成功后将大鼠随机分为四组并予以相应的治疗:组1:对照组(生理盐水治疗);组2:微波组(生理盐水+微波治疗);组3:抗生素组(头孢呋辛治疗);组4:抗生素+微波组(头孢呋辛+微波治疗)。组2和组4的大鼠患肢每日接受20分钟的微波照射。所有的大鼠在术后第7天处死,胫骨骨髓炎的感染程度采用细菌定量分析进行评估。结果:所有大鼠术后均未出现严重的皮肤感染以及在处死前死亡的情况。组3的大鼠在术后第7天体重增加,余三组体重均下降。细菌定量分析的结果显示,组3和组4的细菌菌落计数相比对照组显著减少(P值分别=0.001和<0.001)。此外组3和组4之间的细菌菌落计数结果具有显著的差异性(P=0.033),但是组1和组2之间没有统计学差异(P=0.287)。结论:本研究结果提示微波对于治疗急性骨髓炎具有一定的辅助价值,并且与全身抗生素治疗能起到协同作用,但是对于其在人体中运用的安全性需要进一步的临床实践来明确。
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