【摘 要】
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目的:观察化瘀复元胶囊对代谢综合征(MS)患者血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、血管性假性血友病因子(vWF)的干预疗效及安全性。方法:选取年龄在18-80岁之间的代谢综合征及符合
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目的:观察化瘀复元胶囊对代谢综合征(MS)患者血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、血管性假性血友病因子(vWF)的干预疗效及安全性。方法:选取年龄在18-80岁之间的代谢综合征及符合纳入标准的患者共60例,随机分为治疗组40例,对照组20例。对照组给予常规西药综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀复元胶囊。观察比较两组治疗前后血清NO、ET-1、vWF、腰围、血压、控腹血糖、甘油三酯及中医临床证候积分的变化。同时依据中医辨证标准将治疗组分为血瘀证和非血瘀证进行疗效比较,探讨是否存在证效相关性。结果:治疗组经治疗后血清NO、ET-1、vWF均有明显改善(P<0.01);对照组vWF也明显下降(P<0.01),NO、ET-1则无明显变化(P>0.05)。两组比较,治疗组vWF降低优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均有显著改善(P<0.01),而治疗组改善较对照组更优(P<0.05)。治疗组中医证候显效9例,有效27例,无效4例,有效率90%,对照组显效1例,有效12例,无效7例,有效率65%,两组比较,治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯及高密度脂蛋白治疗前后比较均有改善(P<0.01),而治疗组腹围、血糖、甘油三酯较对照组改善更优(P<0.05)。治疗组中血瘀证与非血瘀证患者治疗后血清NO、ET-1、vWF均明显改善(P<0.01),而血瘀证较非血瘀证改善更优(P<0.05)。试验前后肝肾功能比较无显著性差异(P>0.05),心电图、血尿粪常规未见异常改变。临床也未发现明显不良反应。结论:1.化瘀复元胶囊联合西药治疗干预代谢综合征能使患者血清NO升高,ET-1、vWF降低,同时明显改善患者中医临床证候及其它相关指标,无明显不良反应,提示具有保护血管内皮功能受损的作用,对预防代谢综合征心脑血管并发症展现了积极的意义,值得临床推广应用。2.化瘀复元胶囊对代谢综合征患者血管内皮功能的保护作用与临床血瘀证存在一定的证效相关性,显示了中医辨证论治的特点。
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