对一个国家而言,国民健康发展指标是一个重要的综合性指标;对每个社会成员来说,健康是人的本能需求。因此,世界各国都在积极寻求各种办法来保护国民的生命和健康,其中一个重要而有效的措施就是建立医疗保障制度,并以此来实现全民对卫生服务的平等可及性。然而,对农业人口占绝大多数的中国而言,却事与愿违,根据世界卫生组织在第53届世界卫生大会上发表的《2000年世界卫生报告》,在全球191个成员国国家医疗保障制度的公平性排名中,中国排在第188位。①中国医疗保障服务在城市和农村人口之间分配严重不公平,占全国人口不到30%的城市人口的医疗保障覆盖率高达90%,而占全国人口70%多的农村人口的医疗保障覆盖率却不及5%。为满足广大农民的健康需求,防止因病致贫、因病返贫现象的发生,我国于2003年开始实施新型农村合作医疗制度。这项惠及亿万农民的伟大工程不仅有利于提高农民的健康水平,增强农民抵御大病风险的能力,减轻农民的经济压力,而且可以促进农村经济的发展和整个社会的稳定,对于缩小城乡差距、扭转不平衡的社会发展结构、构建和谐社会和社会主义新农村具有深远的意义。论文的基本思路和逻辑结构为:从利益相关者理论和社会学相关理论的视角出发,研究新型农村合作医疗中不同核心利益相关者的利益需求,建立各方合作共存的互动模式。论文由四个部分构成:第一章,阐述论文的研究背景和意义,介绍论文的研究思路、理论框架和研究方法,界定论文的相关概念。第二章,回顾我国农村合作医疗制度从“自我保障——集体保障——市场化保障——制度化保障”的演变历程,同时,分析了农村合作医疗制度兴衰沉浮的原因。第三章,对新型农村合作医疗中的核心利益相关者进行研究,采用专家评选的方法,将新型农村合作医疗中的核心利益相关者界定为农民、政府和医疗服务供方,阐述不同的核心利益相关者在新型农村合作医疗中的不同利益需求。第四章,在审视新型农村合作医疗制度环境的基础上,提出要坚持“适度强制”原则、引入有序竞争机制、加强政府干预等建议,以促进新型农村合作医疗制度的可持续发展。