腔内隔绝术治疗stanford B型主动脉夹层的临床应用

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目的:总结腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床经验。方法:回顾分析从2007年6月到2013年9月我科常规开展腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层47例的临床资料。术前均利用CT血管造影检查(CTA)对患者病情进行诊断及评估;术中在数字减影血管造影(DSA)引导下对主动脉夹层进行腔内隔绝术。术后第1、3、6、12个月,之后每年一次定期复查CTA。主要随访内容包括血压控制情况、瘤体形态学变化、各种不良事件、并发症及存活率等。结果:本组47例患者中46例手术成功,手术成功率97.87%;围手术期无死亡病例;术后发生内漏3例,其中1例因内漏致主动脉食管瘘死亡,死亡率2.13%;术后出现脑供血不足1例,行颈动脉-左锁骨下动脉转流术后症状消失;总体术后并发症发生率8.51%。其余随访患者术后未出现与主动脉夹层及手术相关的并发症,总体生存质量较好。结论:腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层成功率高、操作简便,围手术期死亡率及术后并发症低;是一种安全、创伤小、有效的治疗方法。
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