加速康复外科在腹腔镜脾切除术中的应用

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目的:探讨将加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)应用于腹腔镜脾切除术中的可行性、安全性及有效性。方法:回顾性分析我院自2016年9月至2018年8月收治的肝硬化失代偿致巨脾、脾亢行腹腔镜脾切除术的患者(共计91例),按围术期处理方案的不同分为两组(ERAS组和对照组),其中ERAS组患者围术期采取ERAS策略管理(52例),而对照组患者则采用传统手术管理策略(39例),通过实验室指标及各项临床指标对比分析两组患者的术后住院时间、并发症发生率及康复情况等。结果:91例患者均顺利完成手术,其中ERAS组患者与对照组患者相比,手术后营养指标水平更高,术后胃肠道功能的恢复时间也比对照组患者更短。但在术后住院时间,并发症发生率,术后置管时间等方面并未体现出明显优势。结论:加速康复外科理念应用于腹腔镜脾切除术围术期是安全,可行的,在临床实施中取得了较好的效果,但本研究病例数较少,加速康复外科在腹腔镜下脾切除术中的应用措施仍需进一步探索,目前的某些措施需更多循证医学证据支持。
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