2例变态反应性支气管肺曲霉菌病临床分析并文献复习

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:flfi2003
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目的:以临床病例结合国内外相关研究分析ABPA患者的临床特点、发病机制及诊疗现状,旨在提高临床医师对ABPA的诊疗水平。方法:选取在河北省人民医院收治确诊并拥有完整病历资料的2例ABPA患者作为研究对象。同时以“变应性支气管肺曲霉菌病、哮喘、肺真菌病、allergic bronchopulmonary aspergillosis”为关键词,借助万方数据库、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)及Pubmed搜索平台,进行文献复习。结论:1.ABPA诊断标准尚不统一,临床表现不典型,易漏诊,且易被误诊为哮喘、肺炎、肺癌、支气管扩张等疾病。2.尚不具备完成诊断标准内各项检查能力的医院,若患者表现为反复哮喘发作、总IgE升高、血嗜酸性粒细胞增高及影像学为支气管扩张、肺部游走性浸润性影等表现时务必要警惕ABPA的可能,可行试验性治疗,能在早期防止肺组织不可逆性损伤。3.糖皮质激素仍是治疗ABPA的主要手段,抗真菌药在ABPA中的作用不可忽视,但剂量及疗程不定。新型抗真菌药及免疫抑制剂的效果尚待证实。
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