赤丹通脉胶囊治疗高脂血症(瘀血阻滞证)临床观察

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心脑血管疾病是危害人类健康的主要原因。从流行病学研究来看,我国大部分地区心脑血管疾病发病率有日益增多的趋势,并已成为人群的主要死亡原因之一。因此,冠心病的防治目前成为医学研究的焦点之一。高脂血症与动脉粥样硬化关系密切,是心脑血管疾病的强的独立危险因素之一。随着人们生活水平的不断提高,高脂血症的发病率呈明显上升趋势,业已成为临床研究的重要课题。本论文分文献综述与临床研究两部分。文献综述部分探讨了中医学对高脂血症的病因病机、辨证论治的认识并回顾了近年来在辨病用药、单味药、针灸治疗等方面的进展,探讨了目前中医治疗高脂血症尚存问题。从近十年来降脂治疗的大型临床试验角度出发,归纳了药物治疗进展及调脂治疗的研究方向,确定了他汀类药物在心脑血管疾病预防当中的主导地位。可以看出,调脂治疗是防治心脑血管疾病的重要而有效的方法。临床研究中采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照的方法,以赤丹通脉胶囊(主要成分赤芍、丹参、山楂、何首乌)为试验药,以中成药脂必妥为对照药,治疗证属瘀血阻滞的高脂血症患者 80 例,结果表明:赤丹通脉胶囊可有效降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,但对高密度脂蛋白胆固醇的影响小。降脂效果与对照药脂必妥相当,六周治疗组有效率达 80.0%。同时可显著改善中医证候,疗效优于对照组;对主症头晕头痛及胸闷的改善也优于对照组。通过以上临床研究表明,认为本药是临床上治疗血瘀型高脂血症的一个安全、有效的制剂,值得进一步深入研究。
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