行气化瘀法针刺治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效观察

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目的:观察行气化瘀法针刺治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:收集福建中医药大学附属龙岩中医院针灸科、妇科2020年01月至2020年12月符合盆腔炎性疾病后遗症中西医诊断标准、纳入标准及排除标准病例的门诊患者共60例,将60例受试者随机分组,每组各30例,分为观察组与对照组。其中观察组采用行气化瘀法针刺治疗,行气化瘀针刺处方由董氏奇穴中的妇科、还巢二穴,传统经穴的三阴交、次髎、中极、子宫、关元、太冲、血海组成。观察组周一至周六每日治疗1次,月经期停止治疗,经净后继续治疗,2周为一个疗程,连续治疗2个疗程,共4周。对照组采用口服妇科千金片进行治疗,一次6片,一日3次,月经期停止治疗,经净后继续治疗,疗程同观察组。观察并记录治疗前及治疗4周后两组患者的中医症状及体征积分、轻度升高的血清C反应蛋白值变化情况,进行治疗前与治疗后的疗效评定,并随访2个疗程结束后一个月的综合临床疗效。结果:收集的病例中观察组30例,对照组30例,最后完成病例为60例。两组患者的一般资料及基线资料,包括年龄、病程、病情分度、治疗前中医症状积分、体征积分、血清C反应蛋白值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。1.临床疗效:观察组的临床总有效率达90%,对照组的临床总有效率达76.67%,两组的综合疗效、证候疗效、体征疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组的临床疗效优于对照组,且2个疗程结束后1个月的综合疗效对比,观察组为83.33%,对照组为70%,表明观察组2个疗程结束后1个月的综合临床疗效仍优于对照组。2.中医症状、体征积分:治疗前两组症状、体征积分比较无差异(P>0.05),两组具有可比性;观察组与对照组在连续治疗4周后,症状、体征积分均明显低于治疗前,两组治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组在改善中医症状、体征积分方面优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3.血清C反应蛋白值比较:治疗前两组C反应蛋白值比较无差异(P>0.05),两组患者经治疗后C反应蛋白值较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组间进行对比,在降低血清C反应蛋白值方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.行气化瘀法针刺治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效优于口服妇科千金片。2.行气化瘀法针刺治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症对症状、体征的改善均优于口服妇科千金片。3.行气化瘀法针刺治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症在降低C反应蛋白水平、改善轻度炎症方面优于口服妇科千金片。
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